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腰骨折症状

2025年10月11日 09:16:41
病情描述:

腰骨折症状

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰骨折会有多种表现,疼痛部位集中在骨折处,活动时加重;骨折部位周围有肿胀,程度因严重程度而异;部分会出现腰部畸形;腰部活动明显受限;部分严重腰骨折合并神经损伤时会有下肢感觉运动异常,不同人群因自身特点表现会有差异。

    与活动的关系:疼痛在活动腰部时往往会加重,比如翻身、坐起、站立或行走等动作都可能使疼痛加剧,而休息时疼痛可能会有所缓解,但一般难以完全消失。年龄较大的人群可能本身活动量相对较少,但骨折引起的疼痛在活动相关腰部肌肉时仍会体现;年轻人群如果从事较多体力劳动或运动,骨折后活动带来的疼痛会更显著影响其日常活动。

    肿胀

    表现:骨折部位周围可能出现肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,血液积聚以及组织损伤后的炎症反应引起。肿胀程度因骨折的严重程度而异,轻度骨折可能仅有局部轻微肿胀,严重骨折时肿胀可能较为明显,甚至可看到皮肤发亮、瘀斑等情况。对于儿童,由于其组织修复和代偿能力相对较强,但骨折后肿胀表现可能相对成人更易被掩盖或不太典型;老年人血液循环相对较差,骨折后肿胀消退可能较慢。

    畸形

    外观改变:部分腰骨折可能会出现腰部畸形,比如椎体压缩性骨折严重时,可导致脊柱后凸畸形,从外观上能看到腰部形态异常,出现局部的凸起或凹陷等。女性和男性在体型上有差异,女性骨盆相对宽大,腰骨折后畸形表现可能在外观上与男性有所不同,但核心是脊柱正常形态的改变。

    活动受限

    腰部活动:患者腰部的活动范围会明显减小,无法正常完成前屈、后伸、侧弯、旋转等动作。例如,正常情况下能弯腰拾物,腰骨折后可能无法完成该动作。不同生活方式的人对活动受限的感受不同,长期从事sedentary生活方式的人可能平时腰部活动量少,骨折后活动受限对其生活影响可能相对容易适应;而经常从事体力劳动或体育运动的人,活动受限会严重影响其日常工作和爱好。

    神经损伤相关表现(部分严重腰骨折)

    下肢感觉运动异常:如果腰骨折合并有神经损伤,可能会出现下肢的感觉异常,如麻木、刺痛等,还可能伴有下肢运动功能障碍,表现为行走困难、肌力下降等。有基础病史如糖尿病的患者,本身神经可能已有一定损伤,腰骨折合并神经损伤时,症状可能会被放大或更难判断;妊娠期女性由于身体生理变化,神经损伤相关表现可能需要更谨慎评估。

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