心肺复苏适应症有哪些问

心脏骤停是心肺复苏主要适应症，呼吸骤停或严重抑制也需心肺复苏，儿童和老年人心肺复苏有特殊要求，儿童要注意按压部位等，老年人要注意力度及基础疾病影响。

一、心脏骤停

心脏骤停是心肺复苏最主要的适应症。心脏骤停时，心脏无法有效泵血，导致全身重要器官尤其是脑和心脏本身的血液供应中断。无论是由心室颤动、无脉性室性心动过速等心律失常引起，还是由严重的心脏停搏等情况导致，一旦发生心脏骤停，患者会迅速出现意识丧失、大动脉搏动消失（如颈动脉、股动脉搏动不能触及）、呼吸停止等表现，此时必须立即进行心肺复苏，包括胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸等操作，以试图恢复心脏的有效收缩和血液循环，为后续的进一步抢救争取时间。

二、呼吸骤停或呼吸严重抑制

1.呼吸骤停：当患者的呼吸完全停止时，身体无法获得足够的氧气，也不能有效排出二氧化碳，会很快出现缺氧表现，如面色苍白或发绀、意识障碍等。例如溺水、电击伤等原因可能导致呼吸骤停，此时需要进行心肺复苏来维持气体交换。

2.呼吸严重抑制：某些情况下患者呼吸虽未完全停止，但呼吸频率极慢、呼吸深度很浅，导致通气不足，不能满足身体对氧气的需求，也需要进行心肺复苏干预。比如严重的药物中毒可能抑制呼吸中枢，引起呼吸严重抑制，此时需要通过心肺复苏相关操作来保证机体的氧供。

特殊人群情况

1.儿童：儿童心肺复苏适应症与成人有相似之处，但儿童的心肺复苏需特别注意按压部位、力度等。儿童发生心脏骤停或呼吸骤停/严重抑制时需进行心肺复苏。例如儿童因气道异物梗阻导致呼吸抑制时，也需要及时实施心肺复苏。在进行心肺复苏时，儿童的胸外心脏按压部位与深度有特殊要求，要依据儿童的年龄等因素准确操作，因为儿童的骨骼肌肉等生理结构与成人不同，不当的操作可能会造成损伤。

2.老年人：老年人本身可能存在多种基础疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，更容易发生心脏骤停或呼吸功能异常。当老年人出现意识丧失、大动脉搏动消失或呼吸异常时，要尽快启动心肺复苏。由于老年人可能存在骨骼脆弱等情况，在进行胸外心脏按压时要注意力度适中，避免造成肋骨骨折等并发症。同时，老年人的基础疾病可能影响复苏的效果和预后，需要在复苏过程中密切关注其基础疾病的相关情况，并及时采取相应的综合救治措施。