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尿常规第二泡尿可以吗

2025年10月11日 11:43:21
病情描述:

尿常规第二泡尿可以吗

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    尿常规检查留取第二泡尿时,一般建议留清洁中段尿,虽可能存在污染风险和尿液成分轻微变化,但规范留取下可行,特殊人群如儿童、老年人留取时需注意相应特点及规范操作以保证标本质量和检查结果准确。

    一、尿常规留取的一般要求

    尿常规检查留取尿液时,一般建议留取清洁中段尿,即先排出一部分尿液后再留取中间部分的尿液,这样可以减少尿道口细菌等污染的影响。而对于第二泡尿,从理论上来说,如果留取的是清洁中段的第二泡尿,在一定程度上是可以用于尿常规检查的,但可能会存在一些影响因素。

    二、可能的影响因素

    1.污染风险:第二泡尿在排出过程中,可能会受到前一泡尿对尿道口周围污染的一定延续影响,虽然相比第一泡尿污染的概率会降低,但仍有一定可能引入少量杂质或微生物等,不过如果是严格按照清洁中段尿的留取方法,即先适当排尿后再留取第二泡的中间部分尿液,这种污染风险是可控的。

    2.尿液成分变化:尿液在尿道中经过一定时间的停留,可能会导致某些成分有轻微变化,比如一些有形成分的形态可能会有极少量改变等,但一般这种变化在临床上对于尿常规检查结果的大致判断影响不大,除非是非常精细的科研等要求极高的情况。

    三、特殊人群情况

    1.儿童:儿童留取尿常规时,由于其配合度相对较低,留取第二泡尿时更要注意操作的规范性,要轻柔引导,确保留取的是相对清洁且符合要求的尿液标本,避免因操作不当导致标本不合格影响检查结果。同时要考虑儿童的生理特点,其尿液成分相对成人可能有一定差异,但尿常规检查的基本判断标准对于儿童也是适用的,只要标本留取符合要求,第二泡尿在儿童尿常规检查中也是可以考虑使用的,但要保证留取过程的规范以获取准确结果。

    2.老年人:老年人留取尿液时可能存在行动不便等情况,留取第二泡尿时要注意协助其采取合适的姿势,确保留取的尿液标本不受过多污染,要充分考虑老年人可能存在的尿道等生理结构的一些变化对尿液成分的影响,但只要标本留取符合要求,第二泡尿用于老年人尿常规检查也是可行的,关键是要保证标本留取的质量。

    总体而言,在规范留取的情况下,尿常规第二泡尿是可以用于尿常规检查的,但在留取过程中要严格遵循清洁中段尿的留取原则,以最大程度保证检查结果的准确性,同时要根据不同人群的特点采取相应合适的留取措施。

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