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手脚发麻看什么科

2025年10月11日 18:41:56
病情描述:

手脚发麻看什么科

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    手脚发麻可能由神经科(颈椎病、脑梗死等)、骨科(胸廓出口综合征、腕管综合征等)、内分泌科(糖尿病周围神经病变)、风湿免疫科(类风湿关节炎等)等多科疾病引起,儿童、孕期女性及不良生活方式人群出现手脚发麻也需关注,相应科室会通过体格检查、影像学检查、实验室检查等进行诊断排查。

    一、神经科

    1.可能原因:手脚发麻可能是神经系统病变引起,比如颈椎病,颈椎间盘突出等病变可能压迫神经根,导致手脚发麻,这种情况在长期伏案工作、颈部外伤等人群中较为常见;再如脑梗死,脑部血管堵塞影响神经功能时也可能出现手脚发麻症状,多见于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的中老年人。

    2.相关检查:神经科会进行神经系统体格检查,还可能安排颈椎磁共振成像(MRI)、头颅CT或MRI等检查来明确神经受压或脑部病变情况。

    二、骨科

    1.可能原因:某些骨科疾病也会导致手脚发麻,像胸廓出口综合征,是胸廓出口处的神经血管受压引起上肢及手部发麻等症状;还有腕管综合征,主要是正中神经在腕管内受压,导致手部麻木、刺痛等,常见于长期用手过度的人群,如键盘操作员等。

    2.相关检查:骨科会进行体格检查,可能安排手部或胸廓部位的X线、超声等检查来评估骨骼及周围组织情况。

    三、内分泌科

    1.可能原因:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现周围神经病变,导致手脚发麻,这是糖尿病常见的并发症之一,多见于病程较长、血糖控制不理想的糖尿病患者。

    2.相关检查:内分泌科会检查血糖、糖化血红蛋白等指标来评估血糖控制情况,还可能进行神经电生理检查等了解神经病变情况。

    四、风湿免疫科

    1.可能原因:风湿免疫系统疾病如类风湿关节炎等,也可能出现手脚发麻症状,同时还可能伴有关节肿痛、晨僵等表现,多见于有自身免疫相关遗传背景或长期处于潮湿环境等人群。

    2.相关检查:风湿免疫科会进行自身抗体检测、关节超声等检查来辅助诊断。

    对于儿童出现手脚发麻,要考虑是否有先天发育异常等情况,需及时到儿科相关科室排查;女性在孕期出现手脚发麻可能与孕期特殊生理变化有关,如激素水平变化、神经受压等,要及时就医评估;长期熬夜、过度劳累等不良生活方式人群出现手脚发麻,可能通过调整生活方式后有所缓解,但仍需关注,若持续不缓解需及时就诊相应科室。

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