癫痫的一些主要的症状问
癫痫的一些主要的症状
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癫痫是脑部神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,主要症状多样,分为全面性发作(包括全身强直-阵挛发作、失神发作)、部分性发作(包括单纯部分性发作、复杂部分性发作)及特殊类型癫痫发作(如婴儿痉挛症),不同类型发作有不同表现及可能相关病因。
全面性发作:
全身强直-阵挛发作(大发作):发作时突然意识丧失,先出现全身骨骼肌持续收缩,表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢伸直等强直期,随后进入阵挛期,出现肢体有节律的抽动,持续数分钟后发作停止,患者可进入昏睡状态,醒后对发作过程不能回忆。这种发作在任何年龄均可发生,儿童及青少年较为常见,病因可能与遗传因素、脑部疾病等有关,如儿童若有脑部发育异常等病史,更容易诱发此类发作。
失神发作:多见于儿童和青少年,典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,正在进行的活动突然停止,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如眨眼、咀嚼等,发作持续数秒后立即清醒,对发作过程不能回忆,可频繁发作,每日可发作数次至数十次。其发生可能与遗传因素相关,有些儿童有家族癫痫病史,更容易出现失神发作。
部分性发作:
单纯部分性发作:发作时意识清楚,可分为运动性发作、感觉性发作、自主神经性发作等。运动性发作表现为身体某一局部的不自主抽动,如手指、脚趾、口角等部位的抽动,可扩展至全身;感觉性发作表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如麻木感、针刺感、视觉异常(如闪光、视物变形等)、听觉异常(如耳鸣等);自主神经性发作可出现面色潮红、出汗、呕吐、腹痛等自主神经功能紊乱的表现。这种发作在任何年龄都可能发生,病因方面,对于成年人可能与脑部肿瘤、脑血管疾病等有关,而儿童可能与脑部感染等病史相关。
复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍,可出现精神症状和自动症,如患者出现无目的的摸索、重复刻板动作(如搓手、解衣扣等)、言语错乱等,发作持续数分钟至数十分钟,事后对发作过程不能回忆。该类型发作在成年人中相对常见,病因可能与颞叶癫痫等脑部病变有关,儿童若有脑部外伤等病史也可能诱发此类发作。
此外,还有一些特殊类型的癫痫发作,如婴儿痉挛症,多发生在1岁以内的婴儿,表现为突然的、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或伸性收缩,多表现为点头、弯腰、上肢前举等动作,发作频繁。
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