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酒精中毒表现是什么呢

2025年10月11日 11:03:32
病情描述:

酒精中毒表现是什么呢

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    急性酒精中毒分兴奋期(血液酒精达一定值时眼部充血等兴奋状)、共济失调期(浓度升至一定值时动作不协调等共济功能受抑)、昏迷期(浓度达一定值以上时昏迷等深度抑制);慢性酒精中毒消化系统有胃炎胃溃疡及肝脏损害致肝病等表现,神经系统有周围神经炎及中枢神经系统影响致震颤谵妄等;特殊人群孕妇酒精中毒可致胎儿酒精综合征需绝对禁酒精,老年人代偿差易现严重并发症且用药需谨慎要密切监测生命体征。

    一、急性酒精中毒表现

    (一)兴奋期

    血液中酒精浓度达到1.1mmol/L(50mg/dL)左右时,表现为眼部充血、面色潮红或苍白,患者出现头晕、欣快感,言语增多,有时情绪不稳定、粗鲁无礼,行为易冲动,步态稍显不稳等,此阶段神经系统受酒精刺激处于兴奋状态。

    (二)共济失调期

    当血液酒精浓度升至3.3mmol/L(150mg/dL)左右,患者动作不协调加剧,步态蹒跚,无法正常协调肢体运动,语无伦次,眼球震颤明显,视力模糊、复视,平衡能力显著下降,易摔倒等,此时大脑运动中枢受酒精抑制影响共济功能。

    (三)昏迷期

    血液酒精浓度达5.4mmol/L(250mg/dL)以上时,患者进入昏迷状态,表现为昏迷不醒、呼吸缓慢且深,心率加快,血压下降,皮肤湿冷,严重者可因呼吸循环衰竭危及生命,此阶段中枢神经系统深度抑制。

    二、慢性酒精中毒表现

    (一)消化系统

    长期饮酒可引发胃炎、胃溃疡,表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等;还可导致肝脏损害,出现酒精性肝病,初期可能无明显症状,随病情进展可出现乏力、食欲减退、黄疸等,严重时发展为肝硬化。

    (二)神经系统

    可引起周围神经炎,表现为四肢麻木、感觉异常、肌力减退等;长期慢性酒精中毒还可能影响中枢神经系统,出现认知功能障碍、记忆力减退、震颤谵妄等,震颤谵妄表现为全身肌肉震颤、情绪激动、幻视幻听等。

    三、特殊人群酒精中毒特点及注意事项

    (一)孕妇

    孕妇酒精中毒可通过胎盘影响胎儿发育,导致胎儿酒精综合征,表现为胎儿生长受限、面部畸形、智力发育迟缓等,因此孕妇应绝对避免酒精摄入。

    (二)老年人

    老年人机体代偿能力差,酒精中毒后更易出现严重并发症,如呼吸抑制加重、心功能不全恶化等,且药物代谢能力下降,使用药物时需更谨慎,应密切监测生命体征,及时处理酒精中毒相关状况。

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