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龟头上有白色的东西是怎么回事

2025年10月11日 15:51:11
病情描述:

龟头上有白色的东西是怎么回事

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    龟头上出现白色东西可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素主要是包皮过长或包茎者易产生包皮垢;病理性因素包括念珠菌性龟头炎、细菌性龟头炎、尿道炎累及龟头等,不同病因有相应症状表现。发现龟头上有白色东西应注意清洁,伴有不适等情况需及时就医,包皮过长或包茎者可根据情况考虑手术干预,儿童包茎一般先观察,严重时再评估手术时机。

    一、生理性因素

    (一)包皮垢

    对于男性,尤其是存在包皮过长或包茎情况的人较为常见。包皮会分泌皮脂,若包皮过长,包皮内板与阴茎头之间的皮脂不能及时排出,就会逐渐积聚形成白色的包皮垢。一般没有明显不适症状,局部可能仅可见白色、奶酪样的物质堆积。这种情况在青春期后男性由于雄激素水平升高,皮脂分泌相对旺盛,更容易出现。儿童时期如果存在包茎,也可能有少量包皮垢形成,但相对较少见。

    二、病理性因素

    (一)龟头炎

    念珠菌性龟头炎:多由念珠菌感染引起,除了龟头上有白色东西外,还可能伴有龟头部位的红肿、瘙痒,有时可出现小丘疹、小水疱等。常见于长期使用广谱抗生素、糖尿病患者、免疫力低下者等。糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原含量高,有利于念珠菌生长繁殖;长期使用广谱抗生素会破坏局部正常菌群平衡,使得念珠菌趁机繁殖。

    细菌性龟头炎:如葡萄球菌等细菌感染导致的龟头炎,白色物质可能是脓性分泌物混合形成,局部可能有红肿、疼痛,严重时可能有溃疡形成。性生活不卫生、局部卫生状况差等都可能增加细菌性龟头炎的发生风险,中青年男性相对更易受影响,因为性生活频率相对较高。

    (二)尿道炎累及龟头

    某些尿道炎,如非淋菌性尿道炎,也可能导致龟头上出现白色分泌物。同时可能伴有尿道瘙痒、尿痛、尿道分泌物增多等症状。主要通过性接触传播,性活跃的人群尤其是有多个性伴侣者更容易患病,年轻人发病率相对较高。

    如果发现龟头上有白色的东西,应注意保持局部清洁卫生,避免刺激。如果伴有不适症状或白色物质持续不消失、增多等情况,应及时就医,进行相关检查,如分泌物涂片、细菌培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于包皮过长或包茎导致反复出现包皮垢或相关炎症的情况,成年男性可在适当的时候考虑行包皮环切术;儿童如果存在包茎,一般先观察,部分可随着生长发育逐渐缓解,严重时可能需要手术干预,但需谨慎评估手术时机。

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