泌尿系结石掉到膀胱后的感觉问

泌尿系结石掉到膀胱后会引发多种表现，包括排尿异常相关感觉如尿频、尿急、尿痛，出现血尿（肉眼或镜下），膀胱区有坠胀或隐痛不适，大结石堵塞尿道内口可致急性尿潴留，长期存在还可能引起膀胱黏膜慢性炎症及有癌变潜在风险。

一、排尿异常相关感觉

泌尿系结石掉到膀胱后，最常见的是排尿不适相关感觉。患者可能出现尿频症状，即排尿次数明显增多，这是因为结石在膀胱内刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁产生尿意。例如，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而结石掉到膀胱后可能会使排尿次数增加至10次以上。同时，还可能有尿急的情况，就是突然产生强烈的排尿欲望，很难控制，必须立即去排尿，这也是由于结石对膀胱逼尿肌的刺激，使得膀胱不能很好地储存尿液。另外，部分患者会出现尿痛，排尿时尿道有疼痛感，疼痛程度因人而异，有的是轻微的刺痛，有的则较为剧烈，疼痛可能在排尿开始、排尿过程中或排尿结束时出现。

二、血尿表现

结石在膀胱内移动时，可能损伤膀胱黏膜，从而引起血尿。血尿可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿就是尿液看起来呈红色，如洗肉水样；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。一般来说，结石损伤黏膜的程度不同，血尿的明显程度也不同。如果结石较小，损伤黏膜较轻，可能只是镜下血尿；如果结石较大且活动度大，损伤黏膜较重，就可能出现肉眼血尿。

三、膀胱区不适

患者会感觉膀胱区域有坠胀感或隐痛等不适。这种不适可能持续存在，也可能间断发作。对于儿童来说，由于表述能力有限，可能会表现为哭闹不安、用手搔抓会阴部等情况，这是因为结石在膀胱内刺激引起的膀胱区域不适传导至儿童身上的特殊表现。而对于老年人，可能本身合并有前列腺增生等疾病，结石掉到膀胱后会加重膀胱区的不适感觉，同时还可能影响排尿功能，导致排尿更加不畅等问题。

四、其他相关情况

如果结石较大，堵塞尿道内口，还可能引起急性尿潴留，表现为膀胱内充满尿液却无法排出，下腹部膨隆，胀痛明显。这种情况无论是儿童还是成人都可能发生，但儿童发生急性尿潴留相对较少见，而成人尤其是有前列腺疾病等基础疾病的人群更容易出现。另外，长期存在的膀胱结石还可能引起膀胱黏膜的慢性炎症，进一步加重上述各种不适症状，并且有引发膀胱癌变的潜在风险，虽然这种情况相对少见，但也是需要关注的方面。