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儿童体温38度算发烧吗

2025年10月11日 18:02:19
病情描述:

儿童体温38度算发烧吗

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    儿童体温38度属低热,正常儿童不同部位体温有范围,38度算发烧。儿童低热时要从年龄和伴随症状观察,可通过散热、多喝水、调节环境等非药物干预,早产儿和有基础疾病儿童低热需更谨慎处理,要密切监测、及时就医。

    一、儿童体温38度算发烧

    儿童体温38度属于低热范畴。正常儿童的核心体温(直肠温度)在36.5℃-37.5℃之间,口腔温度比直肠温度低0.3℃-0.5℃,腋下温度通常比口腔温度低0.3℃-0.5℃。当儿童腋下温度达到37.5℃-38℃时为低热,所以儿童体温38度算发烧。

    二、儿童低热时的观察与处理

    (一)一般观察

    1.年龄因素

    新生儿时期,由于体温调节中枢发育不完善,低热可能是感染等多种原因引起,需密切观察有无其他伴随症状,如拒奶、嗜睡、呼吸增快等。因为新生儿免疫力低,感染容易扩散。

    婴幼儿时期,低热时要观察精神状态,若精神尚可,可能是轻度上呼吸道感染等情况;若精神萎靡,需警惕严重感染等问题。

    2.伴随症状

    观察是否有咳嗽、流涕等呼吸道症状,若有咳嗽且逐渐加重,可能提示下呼吸道感染;若有腹泻,要考虑肠道感染等情况。同时观察皮肤有无皮疹,某些感染性疾病可能伴有皮疹出现。

    (二)非药物干预措施

    1.散热处理

    适当减少儿童的衣物和被褥,利于散热,但要避免着凉。例如,儿童穿着过多时,热量不易散发,可能加重低热状态,减少衣物后有助于体温下降。

    让儿童多喝温开水,既可以补充因发热丢失的水分,又能通过水分蒸发帮助散热。

    2.环境调节

    保持室内温度适宜,一般维持在22℃-25℃之间,湿度保持在50%-60%。适宜的环境温度和湿度能让儿童感觉舒适,利于体温的调节。

    三、特殊人群(如早产儿、有基础疾病儿童)低热时的注意事项

    (一)早产儿

    早产儿体温调节功能更不完善,体温38度时需更加谨慎处理。要密切监测体温变化,因为早产儿对体温波动的耐受能力差。同时,及时就医,由医生评估是否存在感染等情况,由于早产儿免疫力极低,任何感染都可能迅速加重病情。

    (二)有基础疾病儿童

    如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的儿童,出现低热时,可能是基础疾病活动或合并感染的表现。要及时就医明确原因,因为基础疾病会影响儿童的整体状况,低热可能是病情变化的信号,需要专业医生进行全面评估和处理,避免延误病情。

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