止头痛的药有哪些问

头痛用药包含非甾体抗炎药，其中布洛芬抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成起抗炎止痛作用适用于轻至中度头痛，有胃溃疡等病史者需谨慎，对乙酰氨基酚作用于中枢神经系统抑制前列腺素合成止痛对胃肠道刺激小适用于轻至中度头痛各年龄段可使用但严重肝肾功能不全者需遵医嘱；特异性治疗药物有曲坦类针对偏头痛选择性激动5-羟色胺受体收缩脑血管等止痛但心血管疾病史者禁用，麦角胺类用于偏头痛急性发作收缩脑血管等但严重高血压、冠心病患者禁忌且可能有不良反应；特殊人群方面儿童头痛优先非药物干预需用药选儿童专用剂型遵医嘱，孕妇头痛用药需谨慎咨询医生优先安全性较高非甾体抗炎药，有基础疾病者如胃溃疡者避免非甾体抗炎药，心血管疾病史者禁用曲坦类及麦角胺类需选其他安全止痛方式。

一、非甾体抗炎药

1.布洛芬：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用，适用于轻至中度头痛，一般成年人群可使用，但有胃溃疡、消化道出血病史者需谨慎，因其可能加重胃肠道刺激。

2.对乙酰氨基酚：作用于中枢神经系统，抑制前列腺素合成来止痛，对胃肠道刺激较小，适用于轻至中度头痛，各年龄段人群均可使用，但严重肝肾功能不全者需遵医嘱。

二、特异性治疗药物

1.曲坦类药物：如舒马曲坦等，主要针对偏头痛发作，通过选择性激动5-羟色胺受体，收缩脑血管、减轻神经源性炎症来止痛，但有心血管疾病史（如冠心病、心律失常等）者禁用，因其可能影响心血管系统。

2.麦角胺类药物：如麦角胺咖啡因片，用于偏头痛急性发作，通过收缩脑血管、阻止神经递质释放发挥作用，但可能引起恶心、呕吐等不良反应，严重高血压、冠心病患者禁忌使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童头痛优先采用非药物干预，如休息、局部按摩等，若需用药，应选择儿童专用剂型且在医生指导下使用，避免自行使用成人止痛药物，以防出现不良反应。

2.孕妇：孕妇头痛用药需谨慎，应咨询医生，避免使用可能对胎儿有影响的药物，优先考虑安全性较高的非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚在医生评估后可短期使用）。

3.有基础疾病者：如患有胃溃疡的头痛患者，应避免使用非甾体抗炎药，可选择特异性治疗药物或遵医嘱选择对胃肠道刺激小的药物；有心血管疾病史者，禁用曲坦类及麦角胺类药物，需选择其他安全的止痛方式。