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结石掉到膀胱后的症状

2025年10月11日 20:29:41
病情描述:

结石掉到膀胱后的症状

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    膀胱结石可引起多种症状,包括膀胱区域疼痛、排尿异常(尿频、尿急、排尿中断)、血尿,长期症状会影响生活质量,合并感染时还会出现发热、寒战、尿液混浊异味等全身及尿液改变表现。

    排尿痛:结石在膀胱内移动时,会刺激尿道内口,导致排尿时出现疼痛,疼痛可放射至尿道外口。在男性患者中,还可能放射至阴茎头部等部位。

    排尿异常症状

    尿频:膀胱内有结石会频繁刺激膀胱逼尿肌,导致患者出现尿频症状,即排尿次数明显增多。一般来说,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而膀胱结石患者可能会超过这个频率。儿童患者尿频表现可能更为明显,因为儿童膀胱容量相对较小,结石刺激更容易引起尿频。

    尿急:患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难控制。这是由于结石刺激膀胱,使膀胱逼尿肌处于不稳定状态,一旦有尿液充盈膀胱,就会引发强烈的排尿冲动。

    排尿中断:这是膀胱结石较为典型的症状之一。在排尿过程中,结石移动到尿道内口,堵塞尿道,导致排尿突然中断,此时患者会感到明显的不适,改变体位后,结石移位,排尿可继续进行。这种情况在儿童患者中也较为常见,家长可能会发现孩子排尿时突然哭闹,然后体位改变后又能继续排尿。

    血尿症状

    镜下血尿或肉眼血尿:结石与膀胱黏膜摩擦,会导致黏膜损伤,从而引起血尿。部分患者表现为镜下血尿,即需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞;而严重时可出现肉眼血尿,尿液呈红色。对于不同年龄和性别的患者,血尿的表现可能有所不同。例如,老年患者由于机体代偿能力相对较弱,可能肉眼血尿出现的频率相对较低,但一旦出现往往提示结石对膀胱黏膜的损伤较为严重;儿童患者血尿可能相对容易被家长发现,因为儿童尿液相对清澈,肉眼血尿时颜色变化较明显。

    其他症状

    膀胱刺激征加重相关影响:长期的尿频、尿急、尿痛等症状可能会影响患者的生活质量,导致患者睡眠不佳、精神状态差等。对于儿童患者,长期的排尿异常可能会影响其心理发育和日常生活学习。例如,频繁的排尿可能会使儿童在学校等场合感到尴尬和不安,进而影响其学习注意力等。

    感染相关表现:如果结石引起膀胱黏膜损伤后合并感染,还可能出现发热、寒战等全身感染症状。此时患者体温可能会升高,儿童患者由于免疫系统发育尚未完善,感染后体温波动可能较大,且更容易出现高热惊厥等情况。同时,尿液会变得混浊,有异味等。

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