睾丸坠痛，怎么回事问

引起阴囊坠痛的原因包括炎症相关、精索静脉曲张相关及其他原因。炎症相关有附睾炎（各年龄段男性易患，由泌尿系统感染蔓延致阴囊坠胀、疼痛等）、睾丸炎（各年龄段男性易与附睾炎同时存在，有睾丸坠痛、肿胀等）；精索静脉曲张相关多见于青壮年，因解剖因素致阴囊坠胀、隐痛等；其他原因有睾丸扭转（青少年急症，精索扭转致睾丸剧烈疼痛等）、鞘膜积液（婴儿期多可自吸收，成人多由炎症等引起，有阴囊坠胀感等）。

一、炎症相关原因

1.附睾炎

年龄与性别因素：各年龄段均可发病，男性更易发生。附睾炎多由泌尿系统感染蔓延所致，如大肠杆菌等致病菌可经尿道、输精管逆行感染附睾。例如，青少年性活跃期若不注意卫生，发生尿道炎后容易引发附睾炎。

症状表现：患者阴囊部位会出现坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，同时附睾部位有肿大、触痛明显的表现，部分患者还可能伴有发热等全身症状。

2.睾丸炎

年龄与生活方式因素：可发生于任何年龄男性，常与附睾炎同时存在，称为附睾-睾丸炎。不洁性生活、局部损伤等生活方式因素可能增加发病风险。比如，有过阴囊外伤史的男性，发生睾丸炎的几率相对较高。

症状表现：睾丸部位出现坠痛，伴有睾丸的肿胀、触痛，严重时阴囊皮肤红肿，可伴有高热、寒战等全身症状。

二、精索静脉曲张相关原因

1.解剖因素

年龄因素：多见于青壮年男性，这是因为青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应丰富。精索内静脉瓣膜发育不全、静脉壁肌肉或结缔组织薄弱等解剖结构特点，使得青壮年更容易发生精索静脉曲张。

症状表现：患者可感觉阴囊坠胀、隐痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，站立、行走时症状加重，平卧休息后症状可缓解，部分患者可伴有精液质量异常等情况。

三、其他原因

1.睾丸扭转

年龄与发病机制：多见于青少年，是一种泌尿外科急症。由于精索扭转，导致睾丸血液供应受阻，引起睾丸剧烈疼痛，同时伴有阴囊部位的坠胀感。

症状表现：突发的睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，阴囊皮肤可能出现红肿，患者常难以忍受疼痛，需紧急就医处理。

2.鞘膜积液

年龄因素：婴儿期鞘膜积液多可自行吸收，而成人鞘膜积液多由炎症、外伤等引起。

症状表现：当鞘膜积液量较多时，患者会感觉阴囊有坠胀感、坠痛，阴囊部位可触及囊性肿块，积液量较多时睾丸会被积液包裹，不易触及。