糖尿病眼部并发症有哪些问

糖尿病可引发多种眼部并发症，包括糖尿病性视网膜病变（长期高血糖致视网膜血管等病理改变，早期无症状，后期视力下降等）、糖尿病性白内障（高血糖致晶状体代谢紊乱、混浊，视力逐渐下降）、糖尿病性神经病变累及眼部（神经病变致眼部神经调节功能受影响，出现瞳孔调节异常、复视等）、糖尿病性青光眼（影响房水致眼压升高，有眼痛、头痛、视力下降等症状）；特殊人群中，儿童糖尿病患者血糖控制不佳时眼部并发症发生率相对成人低，妊娠期糖尿病患者眼部并发症发生风险可能增加，老年糖尿病患者眼部并发症发生风险因眼部结构功能退变及糖尿病影响更高，需加强眼部健康管理，定期检查。

临床表现：早期可能没有明显症状，随着病情进展，可出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等，严重时可导致失明。例如，在糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者中较为常见，不同年龄段的糖尿病患者都可能发生，尤其多见于病程超过10年的患者。

糖尿病性白内障

发病机制：高血糖环境下，晶状体的代谢紊乱，导致晶状体蛋白变性、混浊。

临床表现：患者可出现视力逐渐下降，与一般白内障表现相似，但在糖尿病患者中发病可能更早，任何年龄的糖尿病患者都有发生的可能，特别是血糖控制不良的患者更容易出现。

糖尿病性神经病变累及眼部

发病机制：糖尿病引起的神经病变可累及支配眼部的神经，影响眼部的神经调节功能。

临床表现：可表现为瞳孔调节异常，如对光反射异常等；眼外肌麻痹，出现复视等症状。各年龄段糖尿病患者均可能发生，病史较长、血糖控制差的患者发生风险更高。

糖尿病性青光眼

发病机制：糖尿病可通过影响房水的生成、排出等途径，导致眼压升高，引发青光眼。

临床表现：患者可出现眼压升高，伴有眼痛、头痛、视力下降等症状，各年龄段糖尿病患者都有发病可能，尤其是合并有其他眼部病变或血糖控制不佳的患者更易出现。

特殊人群方面，儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能出现眼部并发症，但相对成人发生率较低；妊娠期糖尿病患者由于体内激素变化和血糖波动，眼部并发症的发生风险可能增加，需要密切监测血糖和眼部情况；老年糖尿病患者本身眼部结构和功能有一定退变，加上糖尿病的影响，眼部并发症的发生风险更高，更要加强眼部健康管理，定期进行眼部检查，包括视力、眼底等检查，以便早期发现和干预糖尿病眼部并发症，提高生活质量。