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饭呛到气管怎么办

2025年10月11日 14:09:07
病情描述:

饭呛到气管怎么办

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    海姆立克急救法分成人及1岁以上儿童的站立位和卧位急救法、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,异物排出后要观察相关情况,且不同特殊人群有相应注意事项,老年人急救要注意力度适中,儿童要按方法操作并避免易呛食物,有基础疾病者家庭要备资料、专人看护并选合适食物减缓进食速度。

    一、海姆立克急救法(适用于成人及1岁以上儿童)

    1.站立位急救法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,knees微弯。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次。

    2.卧位急救法:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,固定其胸廓,另一只手放在患者腹部,位置同站立位,然后快速向上冲击腹部。

    二、婴儿急救法

    1.背部拍击法:将婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,前臂支撑在大腿上,保持婴儿头部低于胸部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,观察异物是否排出。

    2.胸部冲击法:若背部拍击无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者大腿上,保持头部低于胸部,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次胸部冲击,重复背部拍击和胸部冲击,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。

    三、异物排出后的观察

    1.即使异物排出,也需观察患者有无呼吸困难、咳嗽、喘息、口唇发紫等情况,若有应及时就医。

    2.对于儿童,要留意是否有持续哭闹、声音嘶哑等表现,因为可能存在气道损伤等后续问题。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人常伴有吞咽功能减退等问题,发生呛咳时更易导致异物阻塞气道。在急救时要注意力度适中,避免造成腹部脏器损伤等情况。因为老年人骨骼、肌肉等组织相对脆弱,过度用力冲击可能引发骨折等并发症。

    2.儿童:儿童气道较窄,在实施急救时要严格按照儿童的急救方法操作,力度要恰当。同时,平时要注意避免给儿童食用花生米、瓜子等易呛咳的食物,教育儿童不要在进食时打闹、嬉笑。

    3.有基础疾病者:如患有脑血管疾病导致吞咽障碍的患者,更容易发生饭呛到气管的情况。这类患者家庭中可准备海姆立克急救相关的宣传资料,家人要掌握正确的急救方法,并且在患者进食时要有专人看护,尽量选择软食、半流质食物,减缓进食速度,降低呛咳风险。

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