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甲状腺功能减退症的并发症

2025年10月11日 18:40:29
病情描述:

甲状腺功能减退症的并发症

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲状腺功能减退症可引发心血管、神经、消化、内分泌、肌肉骨骼等多系统并发症,如心血管系统致动脉粥样硬化、冠心病风险增高,儿童可致心肌黏液性水肿等;神经系统致认知障碍、嗜睡等,孕妇未达标可影响胎儿神经发育;消化系统致胃肠蠕动减慢、食欲减退等;内分泌系统影响其他内分泌腺功能,如影响性腺、生长激素分泌等;肌肉骨骼系统致肌肉乏力、萎缩、骨密度降低等。

    神经系统并发症

    甲状腺功能减退症可引起神经系统的一系列异常。患者常出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。在儿童患者中,可能会影响其智力发育和学习能力。成年患者还可能出现嗜睡、反应迟钝等表现,严重时可发展为黏液性水肿性昏迷,这是甲状腺功能减退症最严重的神经系统并发症,病死率较高。对于患有甲状腺功能减退症的孕妇,若甲状腺激素水平未达标,可能会影响胎儿的神经系统发育,导致胎儿智力发育迟缓等问题。

    消化系统并发症

    甲状腺功能减退症会使胃肠蠕动减慢,患者可出现食欲减退、腹胀、便秘等消化系统症状。长期的胃肠功能紊乱可能会影响营养物质的吸收,导致患者营养状况不佳。在老年患者中,消化系统并发症可能会进一步加重其营养不良的状况,影响整体健康。儿童甲状腺功能减退症患者若存在消化系统并发症,会影响其生长发育所需营养的摄取。

    内分泌系统并发症

    甲状腺功能减退症可通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈机制,影响其他内分泌腺的功能。例如,可导致垂体增大,影响性腺功能,女性患者可能出现月经紊乱、月经量增多或减少等,男性患者可能出现性功能减退等。在儿童患者中,还可能影响生长激素的分泌,从而影响身高的正常生长。对于患有甲状腺功能减退症的育龄期女性,内分泌系统的并发症可能会对其生育功能产生不良影响,增加流产、早产等风险。

    肌肉骨骼系统并发症

    甲状腺功能减退症患者常出现肌肉乏力、疼痛,肌肉松弛,跟腱反射时间延长等肌肉骨骼系统表现。长期患病可导致肌肉萎缩,影响运动功能。在儿童患者中,会影响其正常的运动发育和活动能力。老年患者由于本身存在肌肉萎缩等生理退变,甲状腺功能减退症引起的肌肉骨骼系统并发症可能会进一步降低其生活自理能力。此外,甲状腺功能减退症还可能导致骨代谢异常,使骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险,尤其是绝经后女性甲状腺功能减退患者和老年甲状腺功能减退患者,骨质疏松的风险更高。

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