什么是骨折问

骨折是骨的完整性和连续性中断，按皮肤黏膜完整性分闭合性和开放性骨折，按程度形态分裂缝、骨裂、粉碎、横形、斜形、螺旋形骨折，按稳定程度分稳定和不稳定骨折，诊断结合外伤史等，治疗包括复位等，儿童和老年人骨折有不同特点及治疗康复差异。

按骨折处皮肤黏膜完整性分类

闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通。例如，单纯的股骨干骨折，皮肤表面没有伤口，骨折端被肌肉等组织包裹。

开放性骨折：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。比如，交通事故导致的胫骨骨折，骨折端穿透皮肤，与外界环境接触。

按骨折的程度和形态分类

裂缝骨折：骨质出现裂隙，但无明显移位。常见于颅骨、肩胛骨等部位的骨折，如轻度的颅骨裂缝骨折，骨折线较细，骨的连续性部分中断。

骨裂：是裂缝骨折的一种较轻表现，骨折线更细微。

粉碎性骨折：骨质碎裂成三块或以上。例如，严重的髌骨粉碎性骨折，髌骨被破碎成多块小骨片。

横形骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。比如，某一长骨的横形骨折，骨折线呈横向。

斜形骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角度的斜行。

螺旋形骨折：骨折线呈螺旋状。常见于遭受旋转暴力的情况，如高处坠落时足部固定，身体旋转导致的螺旋形骨折。

按骨折端稳定程度分类

稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再移位。如裂缝骨折、青枝骨折（多见于儿童，骨质柔韧，骨折后像青嫩的树枝被折曲一样，有部分骨质和骨膜断裂）等。儿童的青枝骨折，骨折处仅有部分骨质断裂，骨膜还保持连续，骨折端相对稳定。

不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。例如，螺旋形骨折的骨折端由于暴力作用，很容易发生移位。

不同类型的骨折在治疗方法和预后等方面都有所不同。在诊断骨折时，通常需要结合患者的外伤史、症状（如局部疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等）以及影像学检查（如X线、CT、MRI等）来明确诊断。对于骨折的治疗，主要包括复位、固定和康复治疗等环节，目的是恢复骨的连续性和功能，不同类型和不同部位的骨折治疗方案会有所差异。在儿童群体中，由于骨骼的生长发育特点，骨折的表现和治疗与成人有所不同，需要特别关注儿童骨折后的生长发育影响等问题；而对于老年人，由于骨质疏松等因素，骨折相对更易发生，且愈合相对较慢，在护理和康复等方面需要采取更针对性的措施。