多囊卵巢综合症的症状有什么问

多囊卵巢综合症有多种表现，包括月经失调，约70%左右患者存在，青春期女性早期较常见；有高雄激素表现，如多毛（60%-80%患者有）、痤疮、脱发；超声检查可见卵巢多囊样改变但需结合临床症状判断；约半数以上患者肥胖，多为腹型，与胰岛素抵抗相关；因排卵障碍致不孕，是女性不孕症常见原因之一。

高雄激素表现

多毛：患者可能出现上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗长毛发，这与雄激素水平升高刺激毛囊生长有关。调查显示，约60%-80%的多囊卵巢综合症患者有不同程度的多毛表现，多见于面部、胸背部等。在青春期女性中，多毛可能会对其心理造成一定影响，因为外貌的变化可能导致自卑等情绪。

痤疮：面部、胸背部等部位出现痤疮，伴有皮肤油腻，这也是雄激素水平升高导致皮脂腺分泌旺盛引起的。多囊卵巢综合症患者的痤疮往往比较顽固，治疗相对困难，且容易反复发作。

脱发：主要表现为头顶的头发进行性稀疏脱落，符合雄激素性脱发的特点，与雄激素升高导致毛囊微小化有关。

卵巢多囊样改变

通过超声检查可发现单侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数≥12个，和（或）卵巢体积增大。但卵巢多囊样改变并非多囊卵巢综合症所特有，一些正常女性也可能出现，所以需要结合临床症状等综合判断。在育龄期女性中，进行超声检查时若发现卵巢多囊样改变，同时伴有月经失调、高雄激素表现等，要高度怀疑多囊卵巢综合症。

肥胖

约半数以上的多囊卵巢综合症患者存在肥胖，多为腹型肥胖（腰围/臀围比值增加）。肥胖与胰岛素抵抗密切相关，而胰岛素抵抗在多囊卵巢综合症的发病机制中起重要作用，形成恶性循环。肥胖的多囊卵巢综合症患者往往代谢紊乱更严重，更容易出现血糖、血脂异常等情况。例如，肥胖的患者发生2型糖尿病、心血管疾病的风险较正常体重的患者明显升高。在不同年龄段的患者中，肥胖的影响程度有所不同，对于青春期的多囊卵巢综合症患者，肥胖可能会影响其生长发育以及心理状态，需要给予关注和适当的干预。

不孕

由于排卵障碍，多囊卵巢综合症患者受孕难度增加，是导致女性不孕症的常见原因之一。患者因为卵泡不能正常发育和排出，所以难以自然受孕。在有生育需求的患者中，不孕是困扰她们的重要问题，需要通过调整月经周期、促排卵等治疗来帮助受孕。例如，经过规范的促排卵治疗，部分患者可以成功怀孕，但相对正常女性受孕概率降低。