颈椎下面的脊椎疼怎么回事问

颈椎下面脊椎疼的原因多样，包括肌肉劳损、颈椎病（颈椎间盘退变、颈椎骨质增生）、外伤、炎症性疾病（强直性脊柱炎、类风湿关节炎）、肿瘤（原发性肿瘤、转移性肿瘤），不同原因处理方式不同，疼痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医，不同人群需注意排查相应病因。

一、肌肉劳损

长期保持不良姿势，如低头看手机、电脑，颈部肌肉持续紧张，易导致颈椎下面的脊椎周围肌肉劳损，引发疼痛。例如长时间伏案工作的人群，颈部肌肉长时间处于收缩状态，代谢产物堆积，刺激神经末梢引起疼痛。一般通过改变不良姿势、适当休息、局部热敷等可缓解。

二、颈椎病

1.颈椎间盘退变：随着年龄增长或过度使用，颈椎间盘发生退变，髓核突出或椎间盘变薄，压迫周围神经、血管等结构，可引起颈椎下面脊椎疼痛，常伴有上肢麻木、无力等症状。影像学检查如X线、CT或MRI可发现颈椎间盘的异常改变。

2.颈椎骨质增生：颈椎椎体边缘出现骨质增生，增生的骨质刺激周围组织，包括神经、肌肉等，也会导致疼痛，多见于中老年人，长期劳损是重要诱因之一。

三、外伤

颈部受到外伤，如车祸、跌倒等导致颈椎下面脊椎周围的软组织损伤或椎体骨折等，会引起疼痛，外伤后多有明确的受伤史，疼痛较为剧烈，可能伴有活动受限等表现。

四、炎症性疾病

1.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及脊柱，包括颈椎下面的脊椎，早期可出现下背部或腰骶部疼痛，逐渐向上发展，累及颈椎，伴有晨僵、脊柱活动受限等症状，HLA-B27阳性率较高。

2.类风湿关节炎：若累及颈椎，也可能出现颈椎下面脊椎疼痛，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，多为对称性多关节受累。

五、肿瘤

1.原发性肿瘤：颈椎下面脊椎的原发性肿瘤较为少见，但也可引起疼痛，肿瘤生长会破坏骨质等结构，导致疼痛逐渐加重，可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

2.转移性肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至颈椎下面的脊椎，也会引起疼痛，常见于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等转移，有原发肿瘤病史的患者需高度警惕。

不同原因引起的颈椎下面脊椎疼，处理方式不同，若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如肢体无力、大小便失禁等，应及时就医，进行详细检查以明确病因，采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别人群，如老年人更需注意排查肿瘤等慢性疾病，年轻人则要考虑是否与不良生活方式导致的肌肉劳损、颈椎病等相关。