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手足口原因

2025年10月11日 11:44:54
病情描述:

手足口原因

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等肠道病毒引起,传播途径有密切接触、飞沫、饮食传播,5岁以下儿童尤其是特殊健康状况儿童为易感人群。

    病毒传播途径

    密切接触传播:这是主要的传播方式。病毒可通过直接接触患者的唾液、疱疹液、粪便等传播。例如,在幼儿园、学校等儿童聚集场所,儿童之间通过握手、拥抱、共用餐具、毛巾等密切接触,容易发生病毒传播。对于婴幼儿来说,由于其免疫系统发育尚不完善,且卫生习惯较差,更容易受到病毒的侵袭。年龄较小的儿童在与患病儿童接触后,病毒可通过口腔等黏膜或破损的皮肤侵入体内。

    飞沫传播:患者在说话、咳嗽、打喷嚏时产生带有病毒的飞沫,周围人吸入这些飞沫后可能被感染。在通风不良的室内环境中,飞沫传播的风险相对较高。对于不同年龄段的人群,飞沫传播的影响有所不同,儿童由于活动范围相对集中,在有患者的环境中更容易吸入含有病毒的飞沫。比如,一个班级中有手足口病患儿,其咳嗽产生的飞沫在空气中悬浮,其他儿童吸入后就可能感染病毒。

    饮食传播:食用被病毒污染的食物也可引起感染。例如,食用被患者粪便污染的水源、食物等。在一些卫生条件较差的地区或食品卫生监管不到位的情况下,这种传播方式可能发生。对于有不良饮食习惯的儿童,如喜欢吃生冷食物、不注意饮食卫生等,感染风险会增加。比如,食用了被肠道病毒污染的未洗净的水果,就可能导致手足口病的发生。

    易感人群特点

    儿童群体:尤其是5岁以下儿童发病率最高。这是因为儿童的免疫系统尚未完全成熟,对肠道病毒的抵抗力较弱。随着年龄的增长,人体的免疫系统逐渐发育完善,对肠道病毒的特异性免疫反应会逐渐建立,所以年龄较大的儿童和成人相对不易感,但也不是完全没有感染的可能。例如,一些学龄前儿童由于经常在公共场所活动,接触病毒的机会较多,一旦周围有传染源,就容易被感染。

    特殊健康状况儿童:如果儿童本身患有某些基础疾病,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,其免疫力比正常儿童更低,感染手足口病的风险更高,而且感染后病情可能更严重。这类儿童需要特别注意防护,尽量避免接触手足口病患者,家长要加强对其生活环境的卫生管理等。比如,患有免疫缺陷病的儿童,由于自身免疫系统无法有效抵御病毒,一旦感染肠道病毒,病毒可能更容易在体内复制,导致病情发展迅速,出现更严重的症状,如持续高热、神经系统受累等表现。

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