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宝宝疱疹性咽炎怎么办

2025年10月11日 18:49:33
病情描述:

宝宝疱疹性咽炎怎么办

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    疱疹性咽炎由肠道病毒引起,夏秋季高发,主要侵犯1-7岁小儿,有突发高热、咽峡部疱疹溃疡等症状,治疗包括一般、对症、抗病毒治疗,预防要隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群,特殊人群如婴幼儿和免疫力低下儿童有相应注意事项。

    症状表现

    患儿会突发高热,体温多在38-40℃,可伴有头痛、咽痛、厌食、呕吐等症状,咽部充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹,周围绕以红晕,1-2日后疱疹破溃变为溃疡。

    治疗原则

    一般治疗:注意隔离,避免交叉感染;做好口腔护理,保持口腔清洁,可用淡盐水漱口;清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物,应进流食或半流食,饮食应少食多餐;注意休息,保持室内清洁及空气流通。

    对症治疗:对于发热的患儿,体温较高时可采用物理降温,如温水擦浴等,当体温超过38.5℃且患儿有不适时,可考虑使用退热药物,但需严格遵循儿科用药原则,避免低龄儿童不合理用药;对于咽痛明显的患儿,可适当使用润喉药物缓解症状。

    抗病毒治疗:目前对于肠道病毒感染所致的疱疹性咽炎,尚无特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗,但如果是由特定病毒且有明确抗病毒指征时,可在医生评估下谨慎使用抗病毒药物。

    预防措施

    隔离传染源:在疱疹性咽炎流行期间,避免带孩子去人员密集的公共场所,若孩子患病,应居家隔离至症状消失后1周。

    切断传播途径:注意个人卫生,教育孩子勤洗手,尤其是在饭前便后;保持家庭环境清洁,定期对玩具、餐具等进行消毒;保持室内通风良好。

    保护易感人群:对于免疫力较低的儿童,可通过加强营养、适当运动等方式提高机体抵抗力,有条件的可接种相关疫苗(虽目前针对疱疹性咽炎的特异性疫苗较少,但增强体质有助于降低感染风险)。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,病情变化相对较快,家长要密切观察患儿的体温、精神状态等情况,一旦发现患儿出现高热不退、精神萎靡、呕吐频繁等异常表现,应及时就医,避免延误病情。在护理方面,要更加细致地做好口腔清洁和皮肤护理,防止因口腔疼痛影响进食导致脱水等情况。

    免疫力低下儿童:这类儿童感染疱疹性咽炎后病情可能相对较重,恢复时间可能较长,除了遵循上述一般治疗和对症治疗原则外,更要注重加强支持治疗,如保证充足的营养摄入,必要时在医生指导下使用免疫增强剂等,但需严格遵医嘱,避免自行用药。

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