小孩子夜里发烧怎么办问

夜里孩子发烧需观察监测体温、一般状况，可通过适当散热、温水擦浴、头部冷敷物理降温，超39℃、持续超3天、伴频繁呕吐等症状或有基础病、过敏史、婴儿等特殊情况要及时就医，婴儿处理更谨慎。

一、观察与监测

1.体温监测：使用体温计密切监测孩子体温，可选择腋下、口腔或直肠测温，不同部位测温有不同正常范围，腋下测温正常范围一般是36℃~37℃，口腔测温正常范围稍高为36.3℃~37.2℃，直肠测温正常范围是36.5℃~37.7℃。若孩子体温在38.5℃以下，可先采用物理降温等非药物方式；若超过38.5℃，需根据情况考虑合适的干预措施。

2.一般状况观察：留意孩子精神状态、面色、呼吸等情况。如果孩子精神尚可，能正常互动玩耍，面色无明显异常，呼吸平稳，可先在家中进行处理；但如果孩子精神萎靡、烦躁不安、面色苍白、呼吸急促等，需及时就医。

二、物理降温方法

1.散热：适当减少孩子衣物和被褥，让孩子处于凉爽、通风的环境中，有助于机体散热，促进体温下降，但要注意避免让孩子直接吹冷风。

2.温水擦浴：用32℃~34℃的温水给孩子擦浴，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦浴时间不宜过长，一般5~10分钟即可，通过水分蒸发带走热量来降温。不过要注意，若孩子寒战、发抖时不宜进行温水擦浴，因为这时候擦浴可能会加重孩子不适。

3.头部冷敷：将冷毛巾敷在孩子前额，每10~15分钟更换一次，可帮助降低头部温度，减轻不适，但要注意观察孩子局部皮肤情况，避免冻伤。

三、及时就医情况

当孩子夜里发烧出现以下情况时需及时送医：体温超过39℃，且物理降温效果不明显；发烧持续时间超过3天；伴随频繁呕吐、剧烈头痛、抽搐等症状；有基础疾病的孩子（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）出现发烧情况等。

四、特殊人群注意事项

对于婴儿（月龄较小的孩子），由于其体温调节中枢发育不完善，在处理夜里发烧时要更加谨慎。物理降温是主要的初始措施，且要避免使用酒精擦浴等可能对婴儿造成不良影响的方式。同时，婴儿发烧时更要密切观察精神状态等情况，因为婴儿不会用语言准确表达不适，病情变化可能较为迅速，一旦有异常需尽快就医。对于有过敏史的孩子，在选择降温措施或可能用到的药物（虽然此处不涉及具体药物服用指导，但要注意如果后续需要用药时要避免使用孩子过敏的药物成分）时要格外留意。