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男性前列腺炎检查方法

2025年10月11日 20:16:40
病情描述:

男性前列腺炎检查方法

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    前列腺炎的检查方法及相关意义,包括直肠指检可了解前列腺大小等情况;前列腺液检查通过白细胞、卵磷脂小体判断炎症;尿常规检查辅助判断泌尿系统感染;超声检查中经腹部和经直肠超声分别可观察前列腺大小、结构等。不同年龄、生活方式男性检查表现可能有差异。

    一、直肠指检

    1.操作方式:医生戴上手套或指套,将手指插入直肠,触摸前列腺。

    2.意义:可以了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况。通过直肠指检能初步判断前列腺是否存在异常,比如前列腺是否肿大、表面是否光滑等,是前列腺炎检查的基础项目之一。不同年龄、生活方式不同的男性,前列腺在直肠指检下的表现可能有所差异,例如长期久坐的男性前列腺可能更容易出现充血等改变,在直肠指检时可能有不同的触感。

    二、前列腺液检查

    1.采集方法:通过直肠指检后按摩前列腺,收集前列腺液。

    2.指标及意义

    白细胞:正常前列腺液中白细胞数量较少,如果白细胞数量增多,提示可能存在炎症。一般来说,每高倍视野白细胞超过10个则考虑炎症可能。不同年龄男性前列腺液中白细胞正常范围可能略有差异,年轻人相对可能白细胞计数稍低但如果超出正常范围仍提示炎症。

    卵磷脂小体:正常前列腺液中卵磷脂小体较多,呈满布视野状。当发生前列腺炎时,卵磷脂小体数量常减少,甚至消失。生活方式不健康,如长期饮酒、久坐的男性,前列腺液中卵磷脂小体可能更容易减少。

    三、尿常规检查

    1.检查内容:主要检查尿液中的白细胞、红细胞等指标。

    2.意义:尿常规检查可以辅助判断是否存在泌尿系统感染等情况,因为前列腺炎常可能合并泌尿系统感染,通过尿常规中白细胞等指标的变化能提供参考。例如,如果尿常规中白细胞明显升高,结合前列腺相关检查,有助于判断是否为前列腺炎合并尿路感染等情况。不同年龄男性尿常规正常范围有一定差异,儿童和成人的正常指标范围不同,在判断时需注意年龄因素。

    四、超声检查

    1.检查类型及意义

    经腹部超声:可以观察前列腺的大小、形态、结构等。通过超声能看到前列腺是否有增生、钙化等情况,对于辅助诊断前列腺炎有一定帮助。不同生活方式的男性,如长期憋尿的男性可能更容易出现前列腺相关的超声表现异常。

    经直肠超声:能更清晰地观察前列腺内部结构,对于判断前列腺炎症引起的组织改变等有一定价值。但对于儿童等特殊人群,经直肠超声可能会带来一定的不适,需谨慎选择。

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