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男生睾丸疼的原因

2025年10月11日 11:24:55
病情描述:

男生睾丸疼的原因

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男生睾丸疼痛的原因主要有外伤因素、炎症因素(包括附睾炎和睾丸炎)、精索静脉曲张、睾丸扭转。外伤致睾丸受撞击等会引发疼痛;附睾炎由细菌感染等致附睾发炎,表现为患侧睾丸疼痛等;睾丸炎多由附睾炎蔓延或病毒感染引起,有睾丸疼痛等表现;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀、疼痛等;睾丸扭转多在睡眠或剧烈运动后发生,致一侧睾丸剧烈疼痛等。

    一、外伤因素

    情况说明:男生的睾丸部位受到外力撞击等外伤时,容易引发疼痛。比如在运动过程中与他人碰撞、摔倒时会阴部着地等情况,都可能导致睾丸组织受损,进而引起疼痛。这种外伤导致的疼痛通常较为明显,可能还伴有局部肿胀等表现。对于儿童来说,玩耍时的不当行为也可能导致睾丸外伤;而青少年及成年男性在运动或意外情况中也都有发生睾丸外伤的可能。

    二、炎症因素

    附睾炎:

    原因:细菌等病原体感染附睾引发炎症。常见的致病菌有大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐、过度手淫等因素都可能增加附睾炎的发生风险。例如,青少年如果不注意生殖器官卫生,或者有不洁性行为等情况,都可能诱发附睾炎。

    表现:患侧睾丸会出现疼痛,可伴有阴囊部位的红肿、发热等症状,疼痛可放射至腹股沟区域等。

    睾丸炎:

    原因:多由附睾炎蔓延所致,也可由病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒感染后并发睾丸炎。儿童时期患流行性腮腺炎后,有一定概率会出现并发睾丸炎的情况;成年男性也可能因细菌感染等引发睾丸炎。

    表现:睾丸疼痛、肿大,伴有发热等全身症状,疼痛性质多样,可为胀痛、坠痛等。

    三、精索静脉曲张

    原因:精索内静脉回流受阻,导致精索静脉丛迂曲扩张。一般认为与精索静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素有关。这种情况在青春期后较为常见,长期站立的工作人群等发生精索静脉曲张的概率相对较高。

    表现:患者可感觉到阴囊坠胀、疼痛,疼痛可向腹股沟区、下腹部放射,在站立、行走时症状可能加重,平卧休息后可缓解,部分患者还可能影响生育功能。

    四、睾丸扭转

    原因:睾丸与精索的位置发生异常扭转,导致睾丸的血液供应受阻。多在睡眠中或剧烈运动后发生,青少年是高发人群。比如在睡眠中突然改变体位,或者剧烈运动时的姿势变化等都可能诱发睾丸扭转。

    表现:突然出现一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时伴有睾丸肿胀、抬高睾丸时疼痛加剧等表现,如果不及时处理,可能会导致睾丸缺血坏死。

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