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泌尿感染的症状

2025年10月11日 18:25:43
病情描述:

泌尿感染的症状

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    泌尿系统感染包括膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎,膀胱炎有尿频、尿急、尿痛症状;肾盂肾炎有全身症状如发热、寒战、乏力、头痛和局部腰痛症状;尿道炎有尿道分泌物、尿道不适症状。

    一、膀胱炎相关症状

    尿频:患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多,这是因为膀胱受到炎症刺激,导致其感受器处于敏感状态,即使膀胱内仅有少量尿液也会引发排尿冲动。在儿童中,可能表现为原本能较好控制排尿的年龄又出现频繁尿床或反复要求排尿的情况;女性由于尿道短直,更易发生膀胱炎,尿频症状相对较为常见。

    尿急:有强烈的排尿紧迫感,很难控制,往往有尿意后需立即排尿,否则可能出现尿失禁情况。这是由于炎症使得膀胱逼尿肌不稳定,受到刺激后过早收缩。

    尿痛:排尿时尿道或耻骨上区域会有疼痛感觉,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。男性膀胱炎时,尿痛可能放射至会阴部等部位;女性则主要集中在尿道及外阴周围。

    二、肾盂肾炎相关症状

    全身症状

    发热:多为高热,体温可达到38℃-39℃甚至更高,伴有寒战,这是因为肾盂肾炎是上尿路感染,细菌感染引发机体的全身性炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。在儿童中,高热可能引发惊厥等情况,需要特别关注;老年人由于机体免疫力相对较低,发热可能不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显,但感染风险更高。

    寒战:与发热往往同时出现,是机体对细菌毒素等致热物质的一种反应,此时患者会感觉寒冷,伴有肢体发抖等表现。

    乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降,这是因为感染引起机体代谢紊乱,毒素吸收等因素导致。

    头痛:部分患者会出现头痛症状,可能与发热引起的脑血管扩张、炎症介质刺激等有关。

    局部症状

    腰痛:腰部有酸痛或胀痛感,疼痛程度因人而异,多为单侧腰痛,但也有双侧同时疼痛的情况。是由于肾脏炎症导致肾脏肿大,牵拉肾包膜引起。

    三、尿道炎相关症状

    尿道分泌物:男性尿道炎可能出现尿道分泌物,初期为黏液性,后期可能变为脓性;女性尿道炎分泌物相对较少,可能仅表现为尿道外口轻度红肿、有少量稀薄分泌物。这是因为尿道黏膜受炎症刺激,分泌功能亢进导致分泌物产生。

    尿道不适:尿道有瘙痒、灼热感等不适感觉,排尿时不适感可能加重。女性尿道炎患者由于尿道短,炎症更容易波及周围组织,尿道不适症状可能更为明显;老年女性因雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,尿道炎发生后症状可能更不典型,但感染风险增加。

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