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包茎和包皮的区别

2025年10月11日 12:17:40
病情描述:

包茎和包皮的区别

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    包皮是阴茎皮肤覆盖阴茎头的双层皮肤,儿童时较长,青春期后部分退缩,正常包皮不影响生理功能且有保护作用;包茎是包皮口狭小不能上翻露阴茎头,分先天性和后天性,会影响阴茎发育、增加患病风险、致性生活问题,可通过视诊等诊断,包皮一般无需特殊处理,包茎建议尽早行包皮环切术,小儿和成年人包茎手术时机有别且手术前后需注意护理。

    包茎:是指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。可分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎是新生儿出生时包皮与阴茎头之间存在的生理性粘连所致,后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩。

    生理影响差异

    包皮:正常的包皮在阴茎勃起时能顺利退缩,不影响阴茎的正常生理功能,还能在一定程度上减少阴茎头与内裤等的摩擦。而且包皮内的皮脂腺能分泌皮脂,对阴茎头有润滑作用。

    包茎:由于包皮口狭窄,可能会影响阴茎的正常发育,导致阴茎发育迟缓等情况。同时,包茎容易使包皮内皮脂腺的分泌物和尿液积聚在包皮下,形成包皮垢,长期的包皮垢刺激可能会增加阴茎头炎、阴茎癌的发病风险,据相关研究表明,包茎患者阴茎癌的发生率明显高于包皮正常者。另外,包茎还可能在性生活时引起疼痛、性交困难等问题。

    诊断方法区别

    包皮:通过视诊即可明确,可见包皮能够上翻露出阴茎头。

    包茎:视诊时可见包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头,有时可通过尝试上翻包皮来辅助诊断,但需注意动作轻柔,避免强行上翻导致包皮嵌顿。对于小儿包茎,还可观察其排尿情况,若存在排尿困难、尿线细等情况,要考虑包茎的可能。

    处理方式不同

    包皮:一般不需要特殊处理,但要注意保持局部清洁卫生,经常清洗阴茎,避免包皮垢积聚引起炎症等问题。对于青春期后仍存在的包皮过长(包皮虽然能上翻露出阴茎头,但包皮覆盖阴茎头较多),如果没有反复的炎症等情况,可继续观察;若反复出现阴茎头包皮炎等情况,也可考虑行包皮环切术。

    包茎:一旦确诊,通常建议尽早行包皮环切术。因为包茎可能会对阴茎发育、健康等产生较多不良影响,尤其是小儿包茎,若不及时处理,可能会影响阴茎正常发育。对于成年人的包茎,也应考虑手术治疗,以避免长期的不良后果。在手术时机方面,小儿包茎一般在3-4岁后,阴茎开始发育,包皮可能逐渐退缩,若仍为包茎可考虑手术;成年人则可根据自身情况,如是否有反复炎症等决定手术时间。同时,在手术前后都要注意局部清洁等护理工作。

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