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人流后流褐色的分泌物是什么

2025年10月11日 17:53:32
病情描述:

人流后流褐色的分泌物是什么

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    人流后出现流褐色分泌物有正常和异常情况。正常情况是子宫复旧过程,量不多、无明显不适,持续约2周;异常情况包括宫腔残留(有人流不全致子宫收缩受影响,伴腹痛等)、宫腔感染(不注意卫生等致,伴发热等)、子宫复旧不全(子宫收缩欠佳,有基础疾病或休息不好者易出现),若褐色分泌物持续超2周或伴异常情况需及时就医,人流后要注意休息等。

    一、正常情况

    人流后出现流褐色分泌物可能是正常的子宫复旧过程。人流后,子宫内膜会有创面,少量出血混合宫颈黏液等排出体外,血液在宫腔或阴道内停留时间较长,血红蛋白被氧化,就会呈现褐色,一般量不多,不伴有明显腹痛等不适,持续时间通常在2周左右。这种情况在各年龄段女性人流后都可能出现,主要是因为人流对子宫内膜造成了一定损伤,身体需要时间修复,一般无需特殊处理,注意休息、保持外阴清洁即可。

    二、异常情况

    1.宫腔残留

    发生机制:如果人流不全,宫腔内有妊娠组织残留,会影响子宫收缩,导致持续或间断出血,血液氧化后呈褐色。超声检查可发现宫腔内有异常回声。

    人群特点:任何有人流史的女性都有可能发生,尤其是手术操作不熟练、子宫位置特殊等情况的女性更容易出现。

    伴随症状:可能伴有腹痛逐渐加重,出血量时多时少等情况。

    2.宫腔感染

    发生机制:人流后如果不注意外阴卫生,或者过早性生活等,容易引起宫腔感染。炎症会刺激子宫内膜,导致分泌物异常,出现褐色分泌物,还可能伴有发热、下腹痛、阴道分泌物有异味等症状。

    人群特点:尤其多见于术后不注意个人卫生、有生殖道炎症史的女性。

    相关检查:血常规可显示白细胞及中性粒细胞升高,阴道分泌物检查可发现病原菌等。

    3.子宫复旧不全

    发生机制:产后子宫复旧需要一定时间,人流后子宫复旧不全时,子宫收缩欠佳,导致出血时间延长,血液氧化后呈褐色。可能与产妇本身有子宫肌瘤、子宫肌腺病等影响子宫收缩的疾病有关,也可能与产后休息不好等因素有关。

    人群特点:本身有子宫基础疾病的女性以及人流后休息不佳的女性更容易出现。

    检查表现:超声检查可发现子宫大小较正常未复旧时偏大等情况。

    如果人流后流褐色分泌物持续时间超过2周,或者伴有腹痛、发热、出血量增多等异常情况,应及时就医,进行超声等相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,人流后女性要注意休息,保持外阴清洁,避免过早性生活,观察自身症状变化,如有异常及时处理。

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