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大骨节病的症状有哪些

2025年10月11日 20:07:32
病情描述:

大骨节病的症状有哪些

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    大骨节病是地方性变形性骨关节病,以软骨坏死为主要改变,不同年龄段症状不同,儿童期有关节疼痛、增粗、生长发育迟缓,青少年及成年期有关节疼痛活动受限、畸形、肌肉萎缩,症状随病情发展加重,有流行地区生活史出现相关症状应及时就医。

    儿童期大骨节病症状

    关节疼痛:儿童可能会出现不明原因的关节疼痛,疼痛部位常见于膝关节、踝关节等下肢关节,疼痛程度不一,可能为隐痛、胀痛等,活动后疼痛可能会有所加重。这是因为大骨节病影响了关节软骨及周围组织,导致关节内环境改变,刺激神经末梢引起疼痛。

    关节增粗:随着病情发展,部分儿童可出现关节增粗的表现,比如膝关节周围可能会逐渐变粗,这是由于关节软骨及骨质的病变导致关节结构异常,组织增生等原因引起。

    生长发育迟缓:儿童处于生长发育阶段,大骨节病会影响骨骼的正常生长发育,导致身高增长缓慢,可能低于同年龄、同性别正常儿童的生长发育水平。这是因为骨骼的生长受到软骨病变的干扰,骨的生长板等结构异常,影响了骨的纵向生长。

    青少年及成年期大骨节病症状

    关节疼痛与活动受限:青少年及成年患者关节疼痛较为明显,疼痛可累及多个关节,如手指关节、腕关节、肘关节、肩关节等,且关节活动时疼痛加剧,随着病情进展,关节活动范围逐渐减小,出现活动受限的情况。例如手指关节可能无法正常屈伸,影响抓握等精细动作;肩关节活动时可能会有明显的障碍,不能自如地抬举手臂等。这是因为关节软骨的破坏、骨质增生、关节间隙变窄等病理改变,使得关节在活动时受到阻碍,刺激神经引起疼痛。

    关节畸形:较多患者会出现关节畸形,常见的有手指关节呈屈曲畸形、鹅颈样畸形等;膝关节可能出现内翻或外翻畸形,导致下肢力线改变,行走时步态异常。这是由于长期的关节病变,软骨和骨质的异常生长、破坏,使得关节结构发生永久性改变,从而形成畸形。

    肌肉萎缩:由于关节疼痛和活动受限,患者相应部位的肌肉会出现废用性萎缩,比如病变累及膝关节时,大腿肌肉可能会逐渐变细,力量减弱。这是因为肌肉长期不活动,营养供应相对不足,同时肌肉本身的功能活动减少,导致肌肉萎缩。

    大骨节病的症状会随着病情的发展而逐渐加重,不同个体的症状表现可能会有所差异,且病情的严重程度与接触致病因素的程度、持续时间等因素有关。如果出现上述相关症状,尤其是在有大骨节病流行地区生活的人群,应及时就医进行相关检查,以便早期发现、早期处理。

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