徒手心肺复苏术的方法有什么问
徒手心肺复苏术的方法有什么
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首先进行环境安全评估与患者意识判断,确保环境安全并判断患者意识,然后呼叫急救人员,摆放合适复苏体位,明确成人及儿童、婴儿胸外心脏按压部位,按相应深度频率操作,用仰头抬颌法等开放气道,按成人与儿童30:2、婴儿15:2比例进行人工呼吸,持续操作至患者恢复自主呼吸循环或急救人员接替。
一、环境评估与患者判断
1.环境安全评估:首先需确保现场环境无危险因素,如避免在交通要道、火灾现场等危险区域进行徒手心肺复苏,对于儿童、老年人等特殊人群,应优先选择平坦、坚硬且相对安全的地面或床面作为操作场地,防止因环境不安全导致施救者及患者进一步受伤。
2.患者意识判断:轻拍儿童肩部并轻声呼唤“小朋友,你怎么了”,对于成年人则轻拍其肩部并大声呼喊“喂,你怎么了”,通过观察患者有无睁眼、肢体运动等反应来判断意识状态,儿童判断时需注意力度适中,避免对儿童造成额外损伤。
二、呼叫急救与体位摆放
1.呼叫急救人员:对于成年患者应立即拨打急救电话,清晰告知具体位置、患者大致情况等信息;若现场有其他人,儿童或特殊人群情况时可请他人协助呼叫急救,确保能及时获得专业医疗支援。
2.摆放复苏体位:将患者仰卧于坚硬平面上,如硬板床或地面,儿童和婴儿可采用合适的双手环抱法放置在安全平面上,保证患者身体平直,头部、颈部与身体呈一条直线,婴儿开放气道时头部轻度后仰即可,避免过度后仰加重气道梗阻。
三、胸外心脏按压
1.按压部位:成人及儿童胸外心脏按压部位为两乳头连线中点,婴儿则为两乳头连线中点下方1横指处。
2.按压深度与频率:成人按压深度至少5厘米但不超过6厘米,频率为100-120次/分钟;儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3,婴儿约为胸廓前后径的1/3,按压与放松时间大致相等,以保障心脏有效射血。
四、开放气道与人工呼吸
1.开放气道:采用仰头抬颌法开放气道,对于有颈部损伤风险的患者选用托颌法,婴儿开放气道时头部轻度后仰程度要适宜,防止过度后仰造成气道梗阻加重。
2.人工呼吸:成人每次人工呼吸持续1秒以上,潮气量以看到胸廓起伏为宜;儿童人工呼吸频率为12-20次/分钟,潮气量相对成人较小;婴儿人工呼吸需轻柔操作,避免吹气过度用力导致肺泡破裂等情况,成人与儿童胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2,婴儿为15:2,持续循环操作直至患者恢复自主呼吸和循环或急救人员到达接替。
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