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女性漏尿是什么原因

2025年10月11日 14:19:59
病情描述:

女性漏尿是什么原因

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性漏尿受多种因素影响,妊娠与分娩中子宫增大及分娩相关情况易致盆底损伤;年龄增长使雌激素下降、盆底组织变化增加漏尿风险;肥胖因腹压增加及影响盆底肌肉功能易引发漏尿;慢性咳嗽使腹压持续增高、便秘时排便用力致腹压升高均会影响盆底引发漏尿;盆底肌肉功能异常,如薄弱、松弛等也会导致漏尿。

    一、妊娠与分娩相关因素

    女性在妊娠过程中,子宫逐渐增大,会对盆底肌肉和筋膜造成压迫,使得盆底支持结构发生改变。而分娩过程,尤其是难产、产程过长、巨大儿分娩等情况,容易导致盆底肌肉、筋膜及神经损伤,这是导致女性漏尿的重要原因之一。例如,经阴道分娩的产妇发生压力性尿失禁的风险相对较高,相关研究表明约有一定比例的经阴道分娩产妇会出现不同程度的漏尿情况,这与分娩过程中对盆底组织的机械性损伤密切相关。

    二、年龄因素

    随着年龄的增长,女性体内的雌激素水平会逐渐下降。雌激素具有维持盆底组织弹性和张力的作用,雌激素缺乏会导致盆底支持组织萎缩、松弛,从而增加漏尿的发生风险。一般来说,绝经后的女性相较于育龄女性,发生漏尿的概率明显升高。另外,老年女性常伴有盆底肌肉萎缩、退化等情况,也会影响盆底功能,进而引发漏尿。

    三、肥胖因素

    肥胖女性腹部脂肪堆积较多,会增加腹压,对盆底造成较大的压力。过多的脂肪还可能影响盆底肌肉的正常功能和结构,导致盆底支持力量减弱,容易出现漏尿现象。研究发现,肥胖程度越严重的女性,发生压力性尿失禁等漏尿问题的可能性越大。

    四、慢性疾病因素

    1.慢性咳嗽:患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的女性,长期慢性咳嗽会使腹压持续增高,反复的腹压增加会对盆底组织产生不良影响,久而久之容易引发漏尿。例如,慢性咳嗽患者由于频繁的咳嗽动作,腹腔内压力不断波动,冲击盆底,导致盆底支持结构受损,增加漏尿发生几率。

    2.便秘:长期便秘的女性,在排便时需要用力屏气,这会使腹压显著升高,进而影响盆底的正常功能,增加漏尿的发生风险。长期的腹压增高会对盆底肌肉和筋膜造成慢性损伤,导致盆底支持力量下降,容易出现漏尿情况。

    五、盆底肌肉功能异常因素

    盆底肌肉是封闭骨盆出口的一组肌肉,起着支撑盆腔脏器的重要作用。如果盆底肌肉力量薄弱、松弛,就无法有效地发挥其支撑和控制排尿的功能。比如,一些女性可能由于先天盆底肌肉发育不良,或者后天缺乏有效的盆底肌肉锻炼,导致盆底肌肉功能异常,从而引发漏尿。

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