糖尿病做什么检查确诊问

血糖检测相关方法及意义：空腹血糖测定可诊断糖尿病，不同年龄段正常范围有差异；餐后2小时血糖测定助诊糖尿病，特殊人群需重视；口服葡萄糖耐量试验（OGTT）对早期糖尿病等诊断重要；糖化血红蛋白反映过去2-3个月平均血糖，可助评估长期血糖控制；尿糖检测可辅助筛查糖尿病，但不能单独诊断，特殊情况可致假阳性。

餐后2小时血糖测定：从吃第一口饭开始计时，2小时后测定的血糖值。正常餐后2小时血糖应＜7.8mmol/L，若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病症状，可考虑糖尿病的诊断；无典型症状者需另一天复测确诊。对于有妊娠期糖尿病病史的女性等特殊人群，餐后血糖的监测更为重要，因为妊娠期间身体代谢变化可能影响血糖水平，需要更严格地监控以保障母婴健康。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

试验方法是清晨空腹状态下，口服75g无水葡萄糖（溶于250~300ml水中），分别测定服糖前及服糖后2小时的血糖水平。服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L是诊断糖尿病的重要标准之一。该试验对于早期糖尿病或糖耐量异常的诊断有重要价值，尤其适用于空腹血糖正常或稍高，但餐后血糖异常的人群。不同年龄阶段人群在进行OGTT试验时，血糖的正常范围判定标准基本一致，但对于儿童等特殊人群，由于其生理特点，可能需要根据生长发育情况综合分析试验结果。

糖化血红蛋白（HbA1c）检测

糖化血红蛋白反映的是过去2~3个月的平均血糖水平，正常范围一般在4%~6%。糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一。它不受短期内血糖波动的影响，对于评估长期血糖控制情况有重要意义。例如，糖尿病患者定期检测糖化血红蛋白有助于了解血糖控制是否达标，一般建议糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在7%左右，但对于老年患者、有严重并发症等特殊人群，控制目标可能会有所调整，以避免低血糖等风险。

尿糖检测

虽然尿糖阳性不一定就是糖尿病，但尿糖检测可以作为糖尿病筛查的一种辅助手段。当血糖升高超过肾糖阈（一般为8.9~10.0mmol/L）时，尿糖可呈阳性。不过，一些特殊情况如妊娠期间肾糖阈降低等可能导致尿糖假阳性，所以尿糖检测不能单独作为诊断糖尿病的依据，需要结合血糖等其他检查综合判断。例如，妊娠期女性由于肾脏生理变化，即使血糖正常也可能出现尿糖阳性，此时需要通过血糖等进一步检查来明确是否患有糖尿病。