孕妇妊娠糖尿病有什么症状问
孕妇妊娠糖尿病有什么症状
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孕妇妊娠糖尿病有三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重下降)及其他症状(皮肤瘙痒、反复外阴阴道假丝酵母菌病、疲乏无力、视物模糊),症状可能不典型,孕期规范血糖筛查重要,24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验筛查,高危人群需提前筛查,怀疑时及时检查诊断并管理以保障母婴健康。
多饮:孕妇会感到口渴,饮水量明显增加。这是因为体内血糖升高,导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,从而引起口渴多饮的症状。例如,正常情况下人体的体液渗透压处于相对稳定的状态,当血糖升高时,细胞外液渗透压升高,就会促使孕妇不断饮水来平衡渗透压。
多食:孕妇总是有饥饿感,进食量比平时明显增多。由于葡萄糖不能被充分利用,身体处于能量缺乏状态,所以会不断摄入食物来补充能量。
多尿:孕妇排尿次数增多,尿量也会增加。血糖升高后,肾脏过滤的葡萄糖超过了肾小管的重吸收能力,导致尿液中葡萄糖含量增多,进而引起渗透性利尿,出现多尿症状。
体重下降:尽管孕妇进食量增加,但体重却没有相应增加,甚至还会减轻。这是因为葡萄糖不能被有效利用,身体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重下降。不过,在妊娠早期,体重下降可能不明显,随着病情发展才会逐渐显现。
其他症状
皮肤瘙痒:尤其是外阴瘙痒较为常见。高血糖环境有利于霉菌生长繁殖,容易引发霉菌性阴道炎等妇科炎症,从而导致外阴瘙痒。另外,高血糖还可能引起皮肤干燥,也会导致皮肤瘙痒。
反复外阴阴道假丝酵母菌病:由于高血糖的环境适合假丝酵母菌生长,孕妇会反复出现外阴阴道假丝酵母菌感染的情况,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等。
疲乏无力:孕妇会感觉身体疲倦,没有力气。这是因为葡萄糖不能被正常利用产生能量,身体能量供应不足所致。
视物模糊:血糖升高时,眼内房水渗透压发生改变,引起晶体屈光度变化,导致视物模糊。不过,这种视物模糊在血糖得到控制后可能会有所改善。
对于孕妇来说,妊娠糖尿病的症状可能并不典型,有些孕妇可能没有明显的三多一少症状。所以,孕期进行规范的血糖筛查非常重要。一般建议孕妇在妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来筛查妊娠糖尿病。如果孕妇属于高危人群,比如有糖尿病家族史、肥胖、曾经有过不良妊娠结局等情况,可能需要提前进行血糖筛查。一旦怀疑有妊娠糖尿病,应及时进一步检查明确诊断,并采取相应的管理措施,以保障孕妇和胎儿的健康。
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