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食物呛入气管怎么办

2025年10月11日 13:53:53
病情描述:

食物呛入气管怎么办

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    海姆立克急救法分适用于1岁以上人群的站立姿势急救和1岁以下婴儿的拍背法、胸部冲击法;异物排出后要观察症状,及时就医;不同人群有特殊情况及注意事项,老年人要轻柔有力急救并密切观察,儿童要避免进食时玩耍奔跑且急救后关注情况,有基础疾病人群急救时要格外关注基础疾病并进一步评估处理。

    一、海姆立克急救法(适用于1岁以上人群)

    1.站立姿势:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。

    2.快速拉动:用力快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,重复动作直至异物排出。

    二、婴儿急救法(适用于1岁以下婴儿)

    1.拍背法:将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑其头部和颈部,用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。

    2.胸部冲击法:若拍背法无效,将婴儿翻正,使其仰卧在另一前臂上,用两手指按压婴儿胸骨下半部分5次,与拍背法交替进行,直至异物排出。

    三、异物排出后的观察与处理

    1.观察症状:即使异物已排出,也需观察患者是否有呼吸困难、咳嗽、喘息、口唇发紫等情况,若有需及时就医进一步检查。

    2.及时就医:若患者出现持续咳嗽、呼吸异常等表现,无论异物是否排出,都应尽快送往医院进行详细检查,如胸部X线等,以确定是否有肺部损伤等情况。

    四、不同人群的特殊情况及注意事项

    1.老年人:老年人可能本身存在吞咽功能减退等问题,发生食物呛入气管的风险较高。在进行急救时,要注意动作轻柔但有力,因为老年人骨骼等相对脆弱。同时,老年人呛咳后更易出现肺部感染等并发症,所以即使急救后症状缓解,也应密切观察其呼吸、体温等情况,如有异常及时就医。

    2.儿童:儿童尤其是低龄儿童,好奇好动,在进食时容易发生呛咳。家长应注意避免儿童在进食时玩耍、奔跑等。当儿童发生食物呛入气管时,要迅速采取正确的急救方法,并且在急救后关注儿童的精神状态、呼吸情况等。由于儿童的解剖生理特点,呛咳后更易导致气道堵塞等严重后果,所以不可掉以轻心。

    3.有基础疾病人群:如患有脑血管疾病导致吞咽困难的患者,发生食物呛入气管的概率更高。在急救时除了采取常规的海姆立克等方法外,还需格外关注患者基础疾病的控制情况,急救后应尽快针对基础疾病进行进一步评估和处理,因为基础疾病可能会影响患者的恢复和预后。

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