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肾结石晚上睡觉发作怎么止痛

2025年10月11日 18:21:20
病情描述:

肾结石晚上睡觉发作怎么止痛

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    肾结石晚上发作疼痛时,可先尝试改变体位、热敷等非药物缓解方式,若疼痛不缓解或加重应尽快就医,医院会根据情况进行初步处理,成年患者可能用非甾体类抗炎药止痛,疼痛剧烈时可能用阿片类镇痛药,儿童使用药物需更谨慎,要充分权衡利弊。

    一、非药物缓解方式

    (一)改变体位

    1.原理:肾结石发作时,改变体位可能会使结石位置发生轻微移动,从而减轻对尿路的刺激,缓解疼痛。对于成年人来说,尝试侧卧,比如左侧卧或右侧卧,看是否能让疼痛有所减轻。如果是儿童,家长可以轻柔地帮助孩子调整舒适的侧卧姿势,但要注意动作轻柔,避免加重孩子的不适。

    2.适用情况:适用于疼痛不是特别剧烈的情况,不同年龄的人群都可以尝试,但要根据个体的耐受程度来调整。

    (二)热敷

    1.原理:局部热敷可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。对于成年人,可以用温热的毛巾敷在腰部疼痛的部位,温度以能耐受为宜,每次热敷15-20分钟左右。儿童的皮肤比较娇嫩,热敷时要注意控制温度,避免烫伤,可以用温度稍低一些的热毛巾,并且密切观察孩子的反应。

    2.适用情况:疼痛程度相对较轻时,不同年龄人群均可尝试,但儿童需特别注意温度控制。

    二、医疗干预止痛

    (一)医院就诊

    1.原因:如果晚上肾结石发作疼痛较为剧烈,通过非药物方式无法有效缓解,应尽快前往医院就诊。因为肾结石引起的疼痛可能会持续加重,甚至可能导致尿路梗阻等严重并发症。对于不同年龄的患者,儿童由于表达能力相对较弱,家长更要密切关注孩子的疼痛表现,及时送医。

    2.就诊后的初步处理:医生一般会先进行体格检查等初步评估,然后可能会根据情况进行相关检查,如超声检查等,以明确结石的情况。

    (二)药物止痛(需遵医嘱)

    1.非甾体类抗炎药:对于成年患者,在医院可能会使用非甾体类抗炎药来止痛,这类药物通过抑制前列腺素的合成来发挥止痛作用。但儿童一般不优先使用非甾体类抗炎药止痛,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢可能会受到影响。

    2.阿片类镇痛药:如果疼痛非常剧烈,可能会使用阿片类镇痛药,但这类药物有一定的副作用,在使用时医生会严格评估风险和收益。对于特殊人群如儿童、孕妇等,使用阿片类镇痛药会更加谨慎,需要充分权衡利弊。

    总之,肾结石晚上发作疼痛时,可先尝试非药物缓解方式,若疼痛不缓解或加重应及时就医,在医院由医生根据具体情况采取合适的止痛及后续治疗措施。

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