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中暑呕吐怎么处理

2025年10月11日 15:18:18
病情描述:

中暑呕吐怎么处理

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑呕吐的急救处理包括:首先脱离高温环境,将患者转移至通风阴凉处平卧;进行物理降温,如擦拭大血管部位、用冰袋等,调节室内温度并避免风扇直吹儿童;补充水分和电解质,能口服者给口服补液盐,严重者送医静脉补液;保持呼吸道通畅防窒息,必要时遵医嘱用止吐药;密切观察病情,不缓解或出现严重情况立即送医,有基础疾病者需更密切监测。

    一、脱离高温环境

    将中暑呕吐者迅速转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,使其平卧,头部略抬高,以促进血液循环,利于散热。对于儿童,要特别注意选择安全、舒适且凉爽的环境放置,避免再次受到热辐射影响。

    二、降温处理

    1.物理降温

    用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,降低体温。对于儿童,擦拭时动作要轻柔,避免过冷刺激引起不适。可以准备一盆30℃左右的温水,用毛巾浸湿后轻轻擦拭儿童的身体,重点擦拭颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位。

    也可使用冰袋或冰毛巾敷在额头,但要注意避免局部冻伤,可在冰袋外包裹一层毛巾。对于婴儿,不建议直接使用冰袋,可选择用低温的湿毛巾敷额头。

    2.环境降温:将室内温度调节至25-27℃左右,可使用风扇辅助散热,但要注意避免风扇直吹患者,尤其是儿童,防止加重不适。

    三、补充水分和电解质

    1.口服补液:如果患者意识清楚,能自主吞咽,可少量多次给予口服补液盐溶液,以补充丢失的水分和电解质。对于儿童,要控制每次的饮用量,避免一次饮用过多引起呕吐加重。一般每15-20分钟给予50-100毫升。

    2.静脉补液:若患者呕吐严重,无法口服补液,或出现脱水症状如皮肤弹性差、尿量减少等,应及时送往医院进行静脉补液,补充生理盐水、葡萄糖溶液等,纠正水、电解质紊乱。

    四、缓解呕吐

    1.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。对于儿童,要随时清理口腔内的呕吐物,确保呼吸顺畅。

    2.药物辅助(需遵医嘱):在医院,医生可能会根据情况使用一些止吐药物,但对于儿童要谨慎选择,优先采用非药物方法缓解呕吐。

    五、观察病情变化

    密切观察患者的体温、心率、血压、意识状态等变化。如果患者症状持续不缓解或出现意识障碍、抽搐等严重情况,应立即拨打急救电话送往医院进一步救治。对于有基础疾病的患者,如老年人本身可能有心血管疾病等,中暑呕吐可能会加重基础疾病,需更加密切监测和及时处理。

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