肌筋膜炎的症状问

肌筋膜炎会引发疼痛、肌肉紧张与痉挛、活动受限和压痛等表现。疼痛部位多样，性质不一，劳累、受寒后加重；肌肉紧张时可致痉挛及局部活动受限；受累部位活动范围因疼痛和痉挛减小；体格检查能发现受累肌肉筋膜处固定压痛点，且不同人群在各表现上有一定差异。

肌肉紧张与痉挛

表现与影响：患者可感觉到受累部位肌肉紧张，触摸时能发现肌肉较硬，有紧绷感。严重时可出现肌肉痉挛，表现为肌肉不自主地强烈收缩，可导致局部活动受限。例如腰背部肌筋膜炎患者，腰部肌肉紧张痉挛时，会影响腰部的正常屈伸、旋转等活动，使得弯腰、转身等动作困难。年龄较小的儿童若发生肌筋膜炎导致肌肉紧张痉挛，可能会因为疼痛和活动受限而影响正常的肢体活动和运动发育；女性在孕期或产后，由于身体姿势和肌肉受力的变化，更容易出现肌肉紧张痉挛的情况；长期从事重体力劳动的人群，肌肉紧张痉挛的发生率相对较高，且症状可能更为明显。

活动受限

程度与范围：由于疼痛和肌肉紧张痉挛，患者的受累部位活动范围会减小。以肩关节周围肌筋膜炎为例，患者肩关节的外展、上举、内旋等活动都会受到不同程度的限制，从而影响日常的穿衣、梳头、洗脸等动作。不同年龄的人群活动受限的表现不同，儿童可能因为活动受限而影响玩耍和学习活动；老年人则可能因为活动受限而影响日常生活自理能力，如上下楼梯、坐立起身等；有基础疾病如关节炎等的患者，肌筋膜炎导致的活动受限可能会加重原有的关节功能障碍。性别方面，女性可能因为一些特殊的生理结构和活动特点，在活动受限后对生活的影响更为突出；生活方式不同的人群，活动受限对其工作和生活的干扰程度也不一样，比如运动员若出现肌筋膜炎导致活动受限，会严重影响其训练和比赛。

压痛

检查与表现：医生进行体格检查时，可在受累的肌肉筋膜处发现明显的压痛点，这些压痛点通常较为固定，按压时患者会有明显的疼痛反应。压痛点的位置与肌筋膜炎发生的部位相关，比如臀部肌筋膜炎的压痛点多在臀部的特定肌肉筋膜区域。不同年龄的人群对压痛的敏感程度有所不同，儿童可能因为神经系统发育尚未完全，对压痛的感知可能与成人有所差异；老年人由于感觉神经功能减退，对压痛的感知可能相对不那么敏感，但仍可通过检查发现压痛点的存在。性别差异可能不明显，但不同生活方式的人群，由于肌肉筋膜的使用情况不同，压痛点的表现可能会有差异，比如经常剧烈运动的人群，压痛点可能更明显且分布可能更广泛。