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睾丸扭转能看出来吗

2025年10月11日 15:43:38
病情描述:

睾丸扭转能看出来吗

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    睾丸扭转可通过外观表现观察阴囊外观(患侧阴囊红肿)、睾丸位置(异常改变),症状表现判断有突然剧烈疼痛(向腹部、腹股沟放射)、部分伴恶心呕吐,专业检查辅助有超声检查(看睾丸血流)、阴囊触诊(患侧睾丸位置异常、触痛明显),儿童家长需密切观察孩子阴囊异常,成年男性突发一侧睾丸剧痛要警惕,需及时就医,延误治疗可致严重后果。

    睾丸位置:正常情况下,睾丸在阴囊内是相对固定但又有一定活动度的。而睾丸扭转时,睾丸的位置可能会发生异常改变。可能向上移位,或者位置变得比正常时更偏向一侧。比如,原本睾丸处于阴囊底部,扭转后可能向上靠近腹股沟区域。

    症状表现判断

    疼痛:睾丸扭转最典型的症状是突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区域放射。这种疼痛是由于睾丸缺血、缺氧,神经受到刺激引起的。无论是儿童还是成年人,都可能出现这种突发的剧烈疼痛,而且疼痛往往比较剧烈,难以忍受。例如,青少年在剧烈运动后突然出现一侧睾丸的剧烈疼痛,就要高度怀疑睾丸扭转的可能。

    恶心呕吐:部分睾丸扭转患者可能会伴有恶心、呕吐等症状。这是因为疼痛刺激导致神经反射,引起胃肠道的反应。比如,一些成年男性在发生睾丸扭转后,除了睾丸疼痛外,还会出现恶心、呕吐的情况,但需要注意与其他急腹症相鉴别。

    专业检查辅助判断

    超声检查:超声检查是诊断睾丸扭转的重要手段。通过超声可以观察睾丸的血流情况,正常睾丸血流丰富,而睾丸扭转时,扭转部位的睾丸血流会减少甚至消失。超声检查可以清晰地显示睾丸的形态、大小以及血流状况,对于早期诊断睾丸扭转具有重要意义。例如,在超声下可以看到患侧睾丸血流明显减少,有助于医生明确诊断。

    阴囊触诊:医生进行阴囊触诊时,可发现患侧睾丸位置异常,触痛明显。正常睾丸触诊时质地相对均匀,有一定的弹性,而扭转的睾丸可能质地变硬,触痛剧烈,而且位置可能与健侧不同。但阴囊触诊需要专业医生进行,对于非专业人员来说,不要自行盲目触诊,以免加重患者的痛苦或导致误诊。

    对于儿童来说,由于儿童可能无法准确表达症状,家长更要密切观察孩子阴囊的外观、是否有疼痛表现等。如果孩子突然出现阴囊部位的异常,如红肿、疼痛等,应及时就医。对于成年男性,在运动或日常生活中如果出现一侧睾丸的突发剧烈疼痛,也要警惕睾丸扭转的可能,尽快到医院进行相关检查以明确诊断,因为睾丸扭转需要及时治疗,延误治疗可能导致睾丸坏死等严重后果。

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