白癜风是什么意思问

白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病与自身免疫、遗传、神经化学因子等有关，表现为皮肤白斑、毛发变白，无自觉症状或暴晒后有反应，好发于各年龄无性别差异人群，与不良情绪、外伤、自身免疫病病史等相关，通过临床表现等诊断，需与其他病鉴别，治疗有药物、光疗、手术等，管理要避免暴晒、保持心态等。

发病机制

目前认为其发病与多种因素相关，涉及自身免疫学说，即机体免疫系统错误地攻击自身的黑色素细胞，导致黑色素细胞受损或功能丧失；遗传学说也起重要作用，研究发现部分患者有家族遗传倾向，存在相关易感基因；神经化学因子学说提出神经末梢释放的化学介质可能对黑色素细胞有毒性作用等。

临床表现

主要表现为皮肤出现白斑，白斑可发生于身体的任何部位，大小不等、形状各异，初期白斑颜色较浅，多为浅白色，随着病情进展，颜色可逐渐加深变为乳白色、瓷白色等。白斑处的毛发也可能变白。一般无自觉症状，但在暴晒后可能出现红斑、水疱并伴有灼痛等。

好发人群及相关因素

年龄性别：可发生于任何年龄，从婴儿到老年人均可发病，无明显性别差异。

生活方式：长期精神压力大、焦虑、紧张等不良情绪状态可能增加发病风险；皮肤外伤等也可能诱发白癜风。

病史：有自身免疫性疾病病史的人群，如甲状腺疾病等，患白癜风的风险相对较高。

诊断与鉴别诊断

诊断：主要根据典型的临床表现，如皮肤白斑的特征等进行初步诊断，必要时可借助伍德灯检查，伍德灯下白癜风的白斑有特殊的荧光表现；皮肤镜检查也有助于辅助诊断；对于不典型病例可能需要进行皮肤组织病理检查来明确诊断。

鉴别诊断：需与贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病相鉴别。贫血痣为先天性血管发育异常，摩擦局部时白斑不发红，周围正常皮肤发红；无色素痣出生时或出生后不久发病，白斑边界模糊，形状不规则；花斑癣是由真菌感染引起，皮损可查到真菌等。

治疗与管理

目前白癜风的治疗方法较多，但均有一定局限性。包括药物治疗，如外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等；光疗，如窄谱中波紫外线（NB-UVB）、308准分子激光等；手术治疗，适用于稳定期的局限型白癜风患者，如自体表皮移植等。在管理方面，患者需要注意避免暴晒，保护皮肤，保持良好的心态，积极配合治疗，定期复诊。对于特殊人群，如儿童白癜风患者，要更加谨慎选择治疗方法，优先考虑对儿童身体影响较小的治疗方式，同时关注儿童的心理状态，给予心理支持和疏导。