甲亢做什么检查问

甲状腺相关检查包括甲状腺功能、自身抗体、超声及摄131I率检查。甲状腺功能测定有总甲状腺素等及促甲状腺激素，自身抗体有促甲状腺激素受体等抗体，超声可观察甲状腺情况，摄131I率甲亢时增高且高峰提前，各检查有不同特点及适用情况。

血清总甲状腺素（TT）：是判定甲状腺功能最基本的筛选指标，其水平受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白影响。妊娠、雌激素等可使TBG升高，导致TT升高；雄激素、低蛋白血症等可使TBG降低，导致TT降低。甲亢时TT通常升高。

血清总三碘甲状腺原氨酸（TT）：甲亢早期TT上升很快，较TT更为敏感，是诊断甲亢急性发作的指标，T型甲亢时仅TT升高。

血清游离甲状腺素（FT）：和血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT）：是循环血中甲状腺激素的活性部分，不受TBG影响，能直接反映甲状腺功能状态，甲亢时FT、FT通常升高。

促甲状腺激素（TSH）测定：TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标，也是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的重要指标。甲亢时TSH降低，且在亚临床甲亢阶段，TSH已经降低而FT、FT仍正常。

甲状腺自身抗体检查

促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：包括刺激性（TSAb）和抑制性（TSBAb）抗体等。Graves病患者TRAb阳性率可达95%以上，对Graves病的诊断、病情活动和复发等均有重要意义。

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：两者是自身免疫性甲状腺炎的相关抗体，Graves病患者可呈阳性，阳性率约50%-90%，其水平有助于评估Graves病患者是否存在同时合并自身免疫性甲状腺炎的情况。

甲状腺超声检查

超声检查可观察甲状腺的大小、形态、血流情况等。甲亢时甲状腺多呈弥漫性肿大，彩色多普勒超声可见甲状腺上动脉血流速度加快等“火海征”表现，有助于辅助诊断甲亢及鉴别其他甲状腺疾病。对于妊娠、儿童等特殊人群，超声检查是较为安全的检查方法，无辐射等不良影响。

甲状腺摄131I率检查

甲亢时甲状腺摄131I率增高，且高峰提前。正常甲状腺24小时摄131I率为人体总量的30%-40%，甲亢患者2小时摄131I率＞25%，24小时＞45%，且高峰前移。该检查需注意避免在检查前服用含碘的药物及食物，以免影响结果。对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群，一般不首选该检查，因其有放射性。