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宝宝头上长头癣怎么办

2025年10月11日 21:23:05
病情描述:

宝宝头上长头癣怎么办

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    头癣是皮肤癣菌感染头皮及毛发的传染性疾病,有黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型,不同类型致病菌不同,宝宝头上长头癣有相应表现,可通过真菌学检查诊断,治疗包括一般治疗和药物治疗,护理要注意皮肤护理、隔离防护,特殊人群宝宝要特别关注药物刺激性、不良反应及保证营养。

    宝宝头上长头癣的表现

    黄癣:初期为红色丘疹或小脓疱,之后形成碟形黄色痂皮,称黄癣痂,有特殊鼠尿臭味,去除痂皮后可见潮红糜烂面,毛发干枯、无光泽,易折断,病情迁延不愈可导致瘢痕性脱发。

    白癣:典型损害为初起的白色鳞屑性斑片,之后病发周边出现白套样菌鞘,病发易于折断,一般青春期可自愈,愈后不留瘢痕。

    黑点癣:头皮出现散在的白色鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,残端呈黑点状,病情发展缓慢,可累及头皮多个部位,可留有小片瘢痕。

    脓癣:表现为隆起的炎性肿块,质地软,有多个蜂窝状排脓小孔,可伴耳后、枕部淋巴结肿大,愈后常留有瘢痕及永久性脱发。

    宝宝头上长头癣的诊断方法

    真菌学检查:可采取病发、鳞屑等标本进行显微镜检查,若发现真菌菌丝或孢子可协助诊断;还可进行真菌培养,以确定致病真菌的种类,这对制定治疗方案有重要指导意义。例如,黄癣病发内可见菌丝,黄癣痂内有大量菌丝;白癣病发外可见小孢子包绕;黑点癣病发内可见成串孢子等。

    治疗措施

    一般治疗:尽可能将病发剪除,每周1次,连续8周。患儿使用过的帽子、头巾、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要进行煮沸消毒,以避免疾病传播。

    药物治疗:根据头癣的类型选择合适的抗真菌药物。如白癣可选用灰黄霉素等药物;对于脓癣,除了系统应用抗真菌药物外,若有脓肿形成,可能需要进行切开引流,但需由专业医生操作。

    护理注意事项

    皮肤护理:保持宝宝头部清洁干燥,避免搔抓,防止继发细菌感染。如果局部有渗出、结痂等情况,可在医生指导下使用合适的消毒剂进行清洁,但要注意操作轻柔。

    隔离与防护:因为头癣具有传染性,所以要注意将患儿与其他儿童隔离,避免接触。同时,要教育患儿不要与他人共用生活用品。

    特殊人群(宝宝)的特别关注

    宝宝皮肤娇嫩,新陈代谢旺盛,在治疗头癣过程中要特别注意药物的刺激性。由于宝宝肝肾功能发育尚未完善,使用抗真菌药物时要严格遵循医嘱,密切观察药物不良反应。如果宝宝在治疗过程中出现头皮红肿加重、发热等全身不适症状,要及时就医。另外,要保证宝宝充足的营养,有助于提高机体抵抗力,促进疾病康复。

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