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阴道总有异味是怎么回事

2025年10月11日 10:10:02
病情描述:

阴道总有异味是怎么回事

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    阴道异味可由多种原因引起,如细菌性阴道病(性活跃期女性多见,因阴道菌群失衡致异味,性生活后加重)、念珠菌性阴道炎(白色念珠菌感染,妊娠、糖尿病女性易患,伴瘙痒、白带豆腐渣样)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫感染,性活跃期女性高发,有腐臭样气味、分泌物多、外阴痒)、萎缩性阴道炎(绝经后女性因雌激素水平降低、局部抵抗力下降患病,有异味、干涩灼热感)、异物残留(阴道内异物残留致感染异味,如遗忘卫生棉条的年轻女性)。

    一、细菌性阴道病

    1.成因:正常阴道内乳酸杆菌占优势,当阴道内乳酸杆菌减少,其他细菌大量繁殖,主要有加德纳菌等厌氧菌以及人型支原体等,其中以厌氧菌居多,这些细菌的过度生长破坏了阴道的微生态平衡,从而引发细菌性阴道病,导致阴道出现异味,多为鱼腥味,在性生活后会加重。

    2.人群影响:多见于性活跃期女性,因为性生活等因素可能会影响阴道内的菌群环境。

    二、念珠菌性阴道炎

    1.成因:主要是白色念珠菌感染引起,当女性阴道局部免疫能力下降,比如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等情况时,白色念珠菌大量繁殖,就会引发念珠菌性阴道炎,患者阴道可出现异味,同时伴有阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样等表现。

    2.人群影响:妊娠女性由于体内激素变化等原因,阴道局部环境改变,更容易患念珠菌性阴道炎;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,也利于念珠菌生长繁殖。

    三、滴虫性阴道炎

    1.成因:由阴道毛滴虫感染所致,毛滴虫会消耗阴道内的糖原,改变阴道的酸碱度,破坏阴道的自净作用,从而引起阴道异味,一般为腐臭样气味,同时伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。

    2.人群影响:性活跃期女性是高发人群,通过性接触传播,另外,公共浴池、游泳池等公共场所的间接接触也可能会感染滴虫。

    四、萎缩性阴道炎

    1.成因:常见于绝经后女性,由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易受到细菌感染,从而引发萎缩性阴道炎,阴道可出现异味,还可能伴有阴道干涩、灼热感等。

    2.人群影响:主要发生在绝经后的女性群体中,因为绝经后雌激素水平的变化是导致该病的关键因素。

    五、异物残留

    1.成因:如果阴道内有异物残留,比如卫生棉条遗忘在阴道内时间过长,就会引起阴道感染,出现异味,同时可能伴有阴道出血等症状。

    2.人群影响:多见于放置卫生棉条后未及时取出的女性,尤其是年轻女性在经期可能会出现这种情况。

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