血糖高到20多怎么办问

血糖高到20多mmol/L时需立即就医评估，会检查多项指标，还需调整生活方式，包括饮食上控碳水、减高糖高脂、多吃蔬菜、定时定量，运动上选合适方式及时间，药物要遵医嘱使用，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。

调整生活方式

饮食方面：严格控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数的食物，如全谷物、杂豆类等。减少高糖、高脂肪食物摄取，例如甜品、油炸食品等。增加蔬菜摄入量，保证每天蔬菜摄入500g左右，蔬菜富含膳食纤维，有助于控制血糖。同时要定时定量进餐，可采用少食多餐的方式，避免一次性进食过多导致血糖大幅波动。

运动方面：根据自身情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳等。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动时间可选择在餐后1-2小时进行，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。但如果血糖过高且伴有严重并发症时，需避免剧烈运动。

药物干预（遵医嘱）

医生会根据患者具体病情开具合适的降糖药物，例如二甲双胍等双胍类药物可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素敏感性；还有磺脲类药物如格列齐特等，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。但药物的使用需严格遵循医嘱，患者不可自行增减药量或换药。

特殊人群注意事项

儿童：儿童血糖高到20多mmol/L时，更要谨慎处理。首先要明确病因，可能是1型糖尿病等情况。在生活方式调整上，要保证营养均衡且符合儿童生长发育需求，运动要选择适合儿童的趣味性运动，如跳绳、打篮球等，但运动强度和时间需根据儿童体力适当调整。药物使用需特别谨慎，要选择对儿童生长发育影响较小的药物，并密切监测儿童血糖、身高、体重等指标变化。

孕妇：孕妇血糖高到20多mmol/L可能会影响胎儿发育，导致巨大儿、胎儿窘迫等问题。饮食上要在保证胎儿营养的前提下严格控制血糖，可咨询营养师制定个性化食谱。运动方面要选择轻柔的运动方式，如孕妇瑜伽等。药物使用需权衡对孕妇和胎儿的影响，一般优先考虑胰岛素治疗，因为某些口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响。

老年人：老年人血糖高到20多mmol/L时，要注意预防低血糖等并发症。在生活方式调整时，要考虑老年人的身体耐受性，运动不宜过于剧烈。药物选择上要考虑老年人的肝肾功能情况，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，密切监测血糖变化，根据血糖情况及时调整治疗方案，同时要关注老年人的心理状态，保持其情绪稳定，因为情绪波动也可能影响血糖。