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睾丸旁边痛怎么回事

2025年10月11日 10:18:58
病情描述:

睾丸旁边痛怎么回事

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    睾丸旁边疼痛可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起。附睾炎多由细菌感染,中青年男性常见,有疼痛、红肿等表现;睾丸炎可由病毒或细菌感染,有睾丸疼痛、肿大等症状;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻,青壮年多见,有坠胀、疼痛等表现;睾丸扭转多见于青少年,睡眠或剧烈运动后发病,起病急,疼痛剧烈;外伤是阴囊受外力撞击致睾丸旁边疼痛。出现该症状应及时就医,通过检查明确病因,不同情况治疗方式不同,患者应注意休息等。

    一、附睾炎

    1.成因:

    多由细菌感染引起,如大肠杆菌等病原体经尿道逆行感染,常见于中青年男性。性生活不规律、久坐、长期憋尿等生活方式可能增加发病风险,例如长期久坐会影响局部血液循环,使细菌更容易滋生繁殖。

    临床表现主要为睾丸旁边(附睾部位)疼痛,可伴有阴囊红肿、发热等症状,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。

    二、睾丸炎

    1.成因:

    可由病毒感染引发,如流行性腮腺炎病毒,青春期男性患流行性腮腺炎后可能并发睾丸炎,这与腮腺炎病毒侵犯睾丸组织有关。细菌感染也可导致,如金黄色葡萄球菌等。

    患者会出现睾丸旁边疼痛,睾丸肿大、触痛明显,部分患者伴有高热、寒战等全身症状。

    三、精索静脉曲张

    1.成因:

    主要是由于精索内静脉回流受阻,血液淤积所致,多见于青壮年男性。长时间站立、从事重体力劳动等生活方式可加重病情。

    表现为睾丸旁边坠胀、疼痛,疼痛可在站立、行走时加重,平卧休息后缓解,部分患者可伴有阴囊外观异常,如可见扩张的静脉团。

    四、睾丸扭转

    1.成因:

    多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后发病,是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻。

    起病急骤,睾丸旁边突然出现剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐等症状,睾丸位置可能升高或呈横位。

    五、外伤

    1.成因:

    阴囊部位受到外力撞击,如运动时的碰撞、意外损伤等。

    受伤后睾丸旁边会出现疼痛,根据受伤程度不同,可能伴有阴囊淤血、肿胀,严重时可出现睾丸破裂等情况。

    如果出现睾丸旁边疼痛的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规、病原体检测等)、超声检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、不同生活方式的患者,治疗方式会有所差异,例如青少年出现睾丸扭转需紧急手术治疗以挽救睾丸功能,而一般的附睾炎可通过抗生素等药物治疗。同时,患者应注意休息,避免久坐、过度劳累等不良生活方式,保持良好的个人卫生习惯。

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