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低血糖晕倒怎么治疗

2025年10月11日 11:03:27
病情描述:

低血糖晕倒怎么治疗

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    低血糖晕倒的处理包括立即脱离危险环境,若意识清楚口服糖类,意识不清静脉注射葡萄糖,之后监测血糖并查找原因处理,儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群有各自注意事项,要分别针对处理以纠正低血糖及排查诱因防止再次发生。

    一、立即脱离危险环境

    将低血糖晕倒者转移到安全、通风良好的地方,让其平卧,头部略低,以保证脑部血液供应。

    二、补充糖分

    口服糖类:如果患者意识清楚,可迅速给予口服含糖的液体,如葡萄糖水、含糖饮料等,一般15-20克糖类即可,通常在服用后15分钟左右低血糖症状会有所缓解。对于儿童,可根据年龄给予适当量的果汁等含糖饮品。

    静脉注射葡萄糖:如果患者意识不清,无法口服,应立即静脉注射50%葡萄糖溶液20-40毫升,这是纠正低血糖最快的方法。对于有基础疾病或特殊情况的患者,如老年人伴有心脑血管疾病等,静脉注射葡萄糖时要注意速度,避免加重心脏负担等不良反应。

    三、监测血糖及后续处理

    监测血糖:在患者症状缓解后,要继续监测血糖,因为低血糖可能会反复。如果血糖再次降低或患者仍有不适,可能需要进一步处理。

    查找低血糖原因并处理:积极查找导致低血糖晕倒的原因,若是因药物引起(如糖尿病患者使用降糖药物不当等),需调整药物治疗方案;若是因饮食摄入不足等原因,要调整饮食计划。对于儿童,要考虑其饮食是否规律,是否存在挑食等情况导致的低血糖,同时要关注儿童的生长发育情况,确保营养均衡。对于老年人,要考虑其肝肾功能对血糖调节的影响以及是否合并其他慢性疾病等因素,进一步排查低血糖的诱因并进行针对性处理。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童发生低血糖晕倒时,要特别注意避免误吸。在给予口服含糖物时要缓慢,防止呛咳。同时,要排查儿童低血糖的原因,可能与饮食不规律、剧烈运动等有关,要教育儿童养成良好的饮食习惯,运动前适当补充能量。

    老年人:老年人低血糖晕倒后,由于其身体机能衰退,恢复相对较慢,且可能合并多种基础疾病。在处理过程中要密切观察生命体征,静脉注射葡萄糖时要严格控制速度和剂量,避免引发心脑血管意外等并发症。要关注老年人的用药情况,尤其是降糖药物、降压药物等的使用,调整用药方案时要谨慎评估。

    糖尿病患者:糖尿病患者本身有血糖调节异常的基础,发生低血糖晕倒后,除了及时纠正低血糖外,要重新审视降糖治疗方案,如胰岛素的用量、口服降糖药物的种类和剂量等,在医生指导下进行合理调整,防止再次发生低血糖事件。

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