反应性关节炎症状问

反应性关节炎是继发于身体其他部位感染的无菌性炎性关节病，症状多样，包括外周关节炎（多为非对称性少关节炎，累及下肢及上肢关节，有红肿痛等表现）、中轴关节炎（下背部或骶髂部疼痛发僵，病情进展可致脊柱活动受限畸形）、皮肤黏膜症状（如溢脓性皮肤角化症、龟头炎尿道炎等）、眼部症状（约1/3患者有结膜炎、虹膜炎等）、其他系统症状（泌尿系统有尿道炎表现，少数有消化道腹泻症状），不同人群症状表现有差异，有相关症状应及时就医检查。

关节症状

外周关节炎：是反应性关节炎最常见的表现，通常呈急性发病，多为非对称性少关节炎，常见累及膝关节、踝关节、髋关节等下肢关节，也可累及上肢关节。关节表现为红肿、疼痛、压痛、活动受限等，疼痛程度不一，严重时会影响患者的行走、持物等日常活动。以膝关节为例，患者可出现膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节活动时疼痛加剧。

中轴关节炎：部分患者可出现中轴关节受累，如骶髂关节和脊柱，表现为下背部或骶髂部疼痛、发僵，尤其在早晨或长时间静止后加重，活动后可缓解。随着病情进展，可能出现脊柱活动受限，严重者可导致脊柱畸形。

皮肤黏膜症状

皮肤损害：常见的有溢脓性皮肤角化症，好发于足底、手掌、头部、躯干及会阴处，表现为皮肤出现角化过度、增厚、脱屑等改变。另外，还可能出现龟头炎、尿道炎等黏膜损害，男性患者较为常见，表现为龟头处出现红斑、糜烂等，女性患者可出现宫颈炎症等。

眼部症状

约1/3的反应性关节炎患者会出现眼部受累，主要表现为结膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎等。结膜炎可出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状；虹膜炎、葡萄膜炎则可导致视力下降、眼部疼痛、畏光等，严重时可影响患者的视力，需要及时就医处理。

其他系统症状

泌尿系统症状：部分患者可出现尿道炎，表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿液检查可发现白细胞增多等。

消化道症状：少数患者可能出现消化道症状，如腹泻，多为自限性，一般持续数天至数周可缓解。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在反应性关节炎症状表现上可能存在一定差异。例如，儿童患者反应性关节炎的关节症状可能相对不典型，而老年患者可能合并有其他基础疾病，症状表现会更为复杂。女性患者在皮肤黏膜症状方面可能与男性有所不同。长期吸烟、有感染病史等人群发生反应性关节炎的风险可能增加，且症状表现也可能受到这些因素的影响。对于有相关症状的人群，应及时就医进行详细检查，以便早期诊断和治疗。