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骨损伤的就医指征是什么

2025年10月11日 13:28:28
病情描述:

骨损伤的就医指征是什么

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    骨损伤包括骨折等多种类型,骨折相关需就医指征有明显外伤后剧痛、肢体畸形、异常活动、出血与肿胀严重;骨挫伤等其他骨损伤指征有长时间疼痛不缓解、活动受限、特殊人群情况,出现相关指征应尽快就医做检查并采取治疗措施。

    骨折相关指征:

    明显外伤后剧痛:若遭受暴力等外伤后,骨损伤部位出现难以忍受的剧烈疼痛,且持续不缓解,需及时就医。例如高处坠落、严重车祸等外伤后骨部位剧痛,可能提示骨损伤。不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能不同,儿童可能表现为哭闹不止且拒绝活动受伤肢体;老年人可能因耐受力等因素,疼痛表现可能相对不典型,但只要有明显外伤后骨区疼痛,就需警惕。

    肢体畸形:受伤肢体出现不正常的弯曲、缩短、延长等畸形改变,这是骨折端移位等导致的典型表现,必须立即就医。比如受伤后腿部外观明显异常弯曲,可能是股骨骨折等情况,需尽快处理以纠正畸形,避免进一步损伤周围组织。

    异常活动:受伤部位出现原本不应有的活动,如关节部位出现类似关节的异常屈伸等情况,提示骨的连续性遭到破坏,是骨损伤的重要指征,应马上就医。例如手臂受伤后出现不正常的旋转活动,可能是骨干骨折等问题。

    出血与肿胀严重:骨损伤处伴有大量出血导致局部肿胀明显,皮肤出现青紫、淤血范围迅速扩大,甚至有伤口出血不止等情况,需及时就医。严重肿胀可能压迫血管、神经等,出血过多还可能引起休克等严重后果,所以要尽快处理。

    骨挫伤等其他骨损伤指征:

    长时间疼痛不缓解:无明显外伤但骨部位出现长时间(数天甚至更久)的疼痛,且休息后不能缓解,可能存在骨挫伤等骨损伤情况,需就医检查。比如长期行走后膝关节疼痛持续不消退,经休息等处理无改善,要考虑是否有膝关节骨挫伤等问题。

    活动受限:受伤肢体或关节活动范围明显减小,影响正常的日常活动,如无法正常屈伸关节、不能行走等,可能是骨损伤导致,需就医明确原因并进行相应处理。例如手指受伤后无法正常弯曲,影响抓握物品等日常动作,应及时就医。

    特殊人群情况:对于儿童,若出现不明原因的肢体疼痛、不愿活动相应肢体,要高度警惕骨损伤可能,因为儿童表述可能不准确,需及时就医排查;老年人本身骨质量下降,轻微外伤也可能导致骨损伤,所以老年人即使是轻度外伤后出现骨区不适,也应及时就医检查,排除骨损伤情况。

    当出现上述骨损伤相关就医指征时,应尽快前往医院进行X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查,以明确骨损伤的具体情况,并采取相应的治疗措施。

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