急性脑炎会传染么问

急性脑炎是否会传染取决于病因，病毒性脑炎有一定传染性，如单纯疱疹病毒性脑炎可通过密切接触传播、肠道病毒引起的脑炎可通过粪-口途径传播，不同年龄人群感染风险有别；多数细菌性脑炎一般不具传染性，仅部分特殊细菌性脑炎如李斯特菌性脑炎可通过食物传播但非典型人际传播；自身免疫性脑炎不传染。

一、病毒性脑炎有一定传染性

1.常见的具传染性的病毒性脑炎类型及传播途径

例如单纯疱疹病毒性脑炎，主要通过密切接触传播，如飞沫传播等。单纯疱疹病毒可在人群中通过感染者的呼吸道分泌物等传播给他人，尤其是儿童、免疫力低下人群等易感染人群。肠道病毒引起的脑炎也具有传染性，可通过粪-口途径传播，被肠道病毒污染的水源、食物等可导致传播，儿童由于卫生习惯相对较差等因素，感染风险相对较高。

一般来说，在病毒性脑炎流行期间，健康人群接触了感染者的分泌物等就有可能被感染。

2.不同年龄人群感染风险及特点

儿童免疫系统发育尚未完善，相比成人更容易感染病毒性脑炎。例如在肠道病毒流行季节，儿童到人群密集且卫生条件较差的场所活动时，感染肠道病毒脑炎的几率增加。而对于免疫力正常的成年人，感染后部分可能症状相对较轻，但也存在被感染的可能，不过整体发病率相对儿童可能略低。对于老年人，本身免疫力相对低下，感染病毒性脑炎后病情可能更易加重，且由于基础疾病等因素，预后相对儿童和青壮年可能更差。

二、细菌性脑炎一般不具有传染性（部分特殊情况需注意）

1.多数细菌性脑炎不传染

像肺炎链球菌性脑炎等，它主要是由于患者自身呼吸道等部位的细菌感染扩散引起，并非通过人与人之间的密切接触等方式在人群中传播。一般情况下，健康人接触肺炎链球菌性脑炎患者不会被感染，因为它不是传染性病原体引起的中枢神经系统感染的主要传播方式。

2.特殊细菌性脑炎情况

例如李斯特菌性脑炎，虽然相对少见，但李斯特菌可通过食物传播，孕妇、新生儿、老年人和免疫功能低下者等是高危人群。孕妇感染李斯特菌后可能会通过胎盘或产道将细菌传给胎儿或新生儿，导致新生儿李斯特菌性脑炎等情况。不过这种情况相对而言不是典型的人与人之间的传染性脑炎传播方式，更多是通过受污染的食物等途径。

三、自身免疫性脑炎不传染

自身免疫性脑炎是机体自身免疫系统错误地攻击自身脑组织引起的炎症，例如抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎等，其发病机制是自身免疫反应，不存在病原体在人群中的传播，不会从一个人传染给另一个人。