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气管异物窒息急救方法

2025年10月11日 14:55:12
病情描述:

气管异物窒息急救方法

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    气管异物窒息危急,需掌握海姆立克急救法,1岁以上儿童及成人用站立位或卧位急救,1岁以下婴儿用背部拍击法或胸部冲击法,患者恢复呼吸也需送医,未恢复则打急救电话并心肺复苏,儿童要避免易窒息食物,老年人进食要切碎煮软,施救时注意力度,平时要加强预防意识。

    一、海姆立克急救法(适用于1岁以上儿童及成人)

    1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。

    2.卧位急救:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手放在其上,快速向上冲击患者腹部,重复操作直至异物排出。

    二、婴儿异物窒息急救法(1岁以下婴儿)

    1.背部拍击法:将婴儿面朝下,放在施救者前臂上,前臂支撑在大腿上,保持婴儿头部低于臀部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。

    2.胸部冲击法:若背部拍击无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者大腿上,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,约每秒1次,按压深度约为胸廓前后径的1/3,共进行5次,重复背部拍击和胸部冲击,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。

    三、紧急情况后续处理

    1.患者恢复呼吸后:即使患者已恢复呼吸,也应尽快送医进一步检查,因为可能存在气道黏膜损伤等潜在问题。

    2.患者未恢复呼吸:若患者出现意识丧失等情况,应立即拨打急救电话,并同时进行心肺复苏,直到专业医护人员到达。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童在进食时容易发生气管异物,家长应避免给3岁以下儿童食用整粒坚果、果冻等易导致窒息的食物。在儿童进食时要保持注意力集中,教育儿童不要在奔跑、嬉笑时进食。当儿童发生气管异物窒息时,施救者要准确应用适合儿童年龄段的急救方法,动作要轻柔但又要保证有效冲击。

    2.老年人:老年人常伴有咽喉反射减退等情况,进食时更易发生异物窒息。在照顾老年人进食时,应将食物切碎、煮软。当老年人发生气管异物窒息时,施救者应用力要适中,因为老年人可能骨骼、肌肉等组织较脆弱,过度用力可能导致肋骨骨折等损伤。

    气管异物窒息是非常危急的情况,掌握正确的急救方法能在关键时刻挽救生命,平时也应加强预防异物窒息的意识,尤其是针对儿童和老年人等易发生人群。

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