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手指骨折会不会有后遗症

2025年10月11日 15:18:50
病情描述:

手指骨折会不会有后遗症

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    手指骨折可能出现关节僵硬、创伤性关节炎、手指畸形、手指活动力量减弱等后遗症,其发生与骨折严重程度、治疗及康复情况等多种因素有关,为降低风险需及时规范治疗并尽早科学合理康复锻炼,儿童和成人康复各有需注意之处。

    关节僵硬

    发生机制:手指骨折后,由于长时间固定,关节周围的组织(如关节囊、韧带等)会发生粘连、挛缩,导致关节活动受限。例如,手指骨折后固定3-4周,若未及时进行规范的康复锻炼,关节活动度可能明显下降。

    影响因素:年龄是一个重要因素,儿童的生长潜力较大,相对成人来说,关节僵硬的发生率可能较低但也需重视康复;成人骨折后若康复不及时,关节僵硬发生概率较高。生活方式方面,受伤后缺乏积极的康复锻炼会增加关节僵硬的风险。

    创伤性关节炎

    发生机制:如果骨折累及关节面,导致关节面不平整,在日后的关节活动中,关节软骨会受到异常磨损,进而引发创伤性关节炎。比如,手指近节指间关节骨折,关节面损伤严重,随着时间推移,关节会出现疼痛、肿胀、活动时摩擦感等症状。

    影响因素:骨折损伤关节面的程度是关键,损伤越严重,发生创伤性关节炎的可能性越大。病史方面,既往有手指关节疾病的患者,发生创伤性关节炎的风险可能更高。

    手指畸形

    发生机制:骨折复位不佳,断端对位对线不良,愈合后会导致手指畸形。例如,手指骨折后复位时没有恢复正常的解剖结构,愈合后手指可能出现弯曲、短缩等畸形。

    影响因素:骨折本身的类型会影响,如不稳定型骨折相对稳定型骨折更易出现复位不佳导致畸形。年龄也有影响,儿童处于生长发育阶段,骨折后若复位不良,畸形可能随着生长进一步发展加重。

    手指活动力量减弱

    发生机制:骨折后,手指的肌肉、肌腱等组织可能受到损伤,同时长期固定导致肌肉萎缩、肌腱粘连等,都会影响手指的活动力量。比如,手指骨折后,由于疼痛不敢活动,肌肉会逐渐萎缩,从而导致手指握力等力量下降。

    影响因素:受伤后康复锻炼的情况是重要影响因素,康复锻炼不充分则力量恢复差。年龄上,老年人本身肌肉力量相对较弱,骨折后力量减弱可能更明显,恢复也相对困难。

    为了降低手指骨折后遗症的发生风险,骨折后应及时到正规医院进行规范治疗,包括准确的复位、合适的固定,并在医生指导下尽早进行科学合理的康复锻炼。儿童骨折后家长要密切关注康复情况,因为儿童的生长发育特点需要特别注重关节功能的恢复;成人则要根据自身情况积极配合康复治疗,以最大程度减少后遗症的发生,恢复手指的正常功能。

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