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心肺复苏术的八个步骤是哪八个

2025年10月11日 20:27:19
病情描述:

心肺复苏术的八个步骤是哪八个

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    首先判断环境安全,接着判断患者意识和呼吸,无意识无呼吸时立即呼叫急救人员并取AED,儿童婴儿现场仅一名施救者先做5组心肺复苏再呼叫,然后实施胸外按压、开放气道、人工呼吸,按30:2比例重复操作,有AED则按步骤使用并注意儿童婴儿相关要求。

    一、判断环境安全

    首先要确保现场环境安全,避免施救者和患者受到二次伤害,比如周围有车辆行驶危险、建筑物有坍塌风险等情况时,需先将患者转移至安全区域。

    二、判断患者意识和呼吸

    轻拍并呼喊患者,确认其有无意识,同时观察患者胸部有无起伏,判断呼吸是否存在,此过程应在10秒内完成。对于儿童和婴儿,可轻拍足跟并观察反应来判断意识,观察呼吸时要注意胸廓运动及是否有气息。

    三、呼叫急救人员并获取AED

    如果确认患者无意识无呼吸,应立即大声呼叫周围人员帮忙拨打急救电话并获取自动体外除颤器(AED),儿童和婴儿如果现场只有一名施救者,应先进行5组(每组30次胸外按压和2次人工呼吸)心肺复苏后再去呼叫急救人员并获取AED。

    四、实施胸外按压

    将患者仰卧在坚硬的平面上,施救者双膝跪地,用手掌根部放在患者两乳头连线中点,垂直向下按压,成人按压深度至少5cm但不超过6cm,频率至少100-120次/分钟;儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约5cm),婴儿按压深度约为胸廓前后径的1/3(大约4cm),按压与放松时间大致相等。

    五、开放气道

    清理患者口鼻腔内的异物,如呕吐物、泥土等,然后采用仰头抬颌法开放气道,对于有颈部损伤风险的患者可采用双下颌上提法开放气道,儿童和婴儿应注意避免过度后仰导致气道梗阻加重。

    六、人工呼吸

    开放气道后,进行人工呼吸,成人每次人工呼吸吹气时间不少于1秒,吹气量约500-600ml,看到胸廓起伏即可;儿童和婴儿吹气时力度要适中,每次吹气量约为胸廓起伏即可,避免过度通气。

    七、重复操作

    按照30:2的比例(即30次胸外按压后进行2次人工呼吸)反复进行心肺复苏操作,直到患者恢复自主呼吸和循环或急救人员到来。在操作过程中要持续评估患者情况,儿童和婴儿的心肺复苏操作需特别注意力度和部位的准确性。

    八、AED的使用(如果有AED)

    将AED电极片按照图示粘贴在患者胸部,AED会自动分析心律,若提示需要除颤,在患者身体不接触的情况下按下放电按钮进行除颤,然后立即继续进行心肺复苏,尤其要注意儿童和婴儿使用AED时电极片的粘贴位置和剂量等要符合儿童规格要求。

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