腰椎间盘突出急性期是什么表现问

腰椎间盘突出会有多种表现，包括腰部疼痛且活动时加重、下肢放射性疼痛，存在神经功能障碍如感觉异常、肌力下降，有脊柱姿势改变即腰椎生理曲度改变，还会出现活动受限，不同人群在各表现上可能有差异及相应影响。

下肢放射性疼痛：疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部放射，呈现出放射性疼痛的特点。其疼痛性质多样，可能是电击样、刀割样或烧灼样疼痛等。这是由于突出的椎间盘压迫到相应节段的神经根，神经受到刺激后产生放射性痛。不同节段的腰椎间盘突出，放射痛的部位有所不同，如腰4-5椎间盘突出，疼痛多放射至小腿外侧及足背；腰5-骶1椎间盘突出，疼痛常放射至小腿后外侧及足底。

神经功能障碍表现

感觉异常：受累神经支配区域的皮肤会出现感觉减退、麻木等异常。比如，小腿外侧、足背等区域可能出现麻木感，这是因为神经根受压后，其传导感觉的功能受到影响，导致相应区域的感觉传入出现障碍。部分患者还可能有皮肤过敏现象，即对疼痛等刺激的敏感度增加。

肌力下降：严重时可出现所支配肌肉的肌力下降，常见的是足背伸肌力减弱、踝背伸肌力减弱等。这是由于神经根受压时间较长或程度较重，影响了神经对肌肉的正常支配，导致肌肉力量减弱。例如，患者可能会发现自己抬腿困难，行走时足部无力，甚至难以完成一些精细的足部动作。

脊柱姿势改变

腰椎生理曲度改变：为了减轻疼痛，患者往往会不自觉地调整脊柱姿势，导致腰椎生理曲度变直甚至反向弯曲。正常情况下，腰椎有一定的前凸生理曲度，当发生腰椎间盘突出急性期时，这种生理曲度的改变是机体的一种自我保护机制，但长期的曲度改变可能会进一步加重腰部肌肉的劳损等问题。不同年龄、性别、生活方式的人群，腰椎生理曲度改变的表现可能相似，但在应对方式上可能因个体差异有所不同。例如，长期从事重体力劳动的人群，腰椎生理曲度改变后可能恢复相对困难；而年轻人相对恢复能力较强，但也需要及时干预。

其他表现

活动受限：患者腰部及下肢活动会受到明显限制，不能自如地弯腰、转身、行走等。这是由于疼痛和神经功能障碍共同作用的结果，腰部疼痛使患者不敢随意活动，而神经功能障碍又影响了肢体的正常运动功能。对于儿童患者，由于其活动量较大，腰椎间盘突出急性期的活动受限可能会对其日常学习和玩耍产生较大影响，需要特别注意休息和适当的康复干预；老年患者则可能因为本身活动能力相对较弱，活动受限后更容易出现肌肉萎缩等并发症，所以更要注重早期的规范治疗和康复护理。